Als einer der drei Hauptäste der Arteria subclavia entsteht der thyrocervikale Stamm an der Vorderseite (Vorderseite) des unteren Halses in der Nähe des vorderen Scalenus-Muskels. Aufsteigend bricht es in mehrere wichtige Zweige ab, die die Schilddrüse sowie andere Regionen im gesamten Hals mit sauerstoffreichem Blut versorgen. In einigen Fällen können Gefäßerkrankungen wie Erkrankungen der peripheren Arterien diese Region betreffen und zu schwerwiegenden Komplikationen führen.
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Anatomie
Der thyrocervikale Stamm, der aus dem ersten Teil der Arteria subclavia austritt, ist ein dicker und kräftiger Ast, der zwischen der Wirbelarterie und dem costozervikalen Stamm zur Vorderseite und zu den Seiten des Halses verläuft. Es entsteht in der Nähe der Verbindungsstelle des vorderen Scalenus-Muskels, wodurch das obere Rippenpaar beim Atmen angehoben und die seitliche Bewegung des Kopfes unterstützt wird.
Beim Aufstieg zerfällt diese Arterie in vier Hauptäste.
- Unterer Schilddrüsenarterie: Der größte und bedeutendste Ast, die untere Schilddrüsenarterie, bewegt sich vor der Wirbelarterie nach oben, um die Schilddrüse sowie den Kehlkopf, die Luftröhre und die Speiseröhre des Rachens sowie die umgebenden Muskeln zu versorgen.
- Arteria suprascapularis: Die Arteria suprascapularis verzweigt sich hinter und zur Seite des vorderen Skalenmuskels, einem der drei Hauptmuskeln an den Seiten des Halses. Sie kreuzt den dritten Teil der Arteria subclavia sowie den Plexus brachialis, ein Netzwerk von Nerven, die die Wirbelsäule mit Bereichen im Nacken und Oberarm verbinden. Danach bewegt es sich hinter das Schlüsselbein, wo es sich mit dem reichen Plexus scapularis arteriell verbindet, einem Nervenbündel in der Schulter.
- Aufsteigende Halsarterie: Diese kurze Arterie steigt medial (neben, aber näher an der Körpermitte) zum Nervus phrenicus auf, einem Nerv, der sich zwischen Lunge und Herz nach unten bewegt, um Zugang zum Zwerchfell zu erhalten. Diese Arterie spaltet sich in kleinere Äste auf, die die Foramina intervertebralis des Halses versorgen. Dies sind die Räume, die von den Wirbeln des Halses geschaffen werden und die das Rückenmark passieren lassen. Zusätzlich versorgen Muskelstacheln aus dieser Arterie die lateralen Muskeln des oberen Halses.
- Die transversale Halsarterie: Eine weitere kurze Arterie, die transversale Halsarterie, teilt sich schnell in oberflächliche und tiefe Äste auf, die sich über den Nervus phrenicus und den vorderen Skalenusmuskel zur Körperseite hin bewegen. Diese passieren dann den Plexus brachialis oder durchqueren ihn und versorgen das Vasa nervorum (eine Reihe kleiner Arterien, die periphere Nerven versorgen). Diese Arterie teilt sich in zwei Hauptäste: die oberflächliche Halsarterie (die hinter dem Trapezmuskel verläuft, der für die Hals- und Kopfbewegung unerlässlich ist), und die Arteria scapularis dorsalis versorgt die Schulterblätter des Hebels und die Rhomboidmuskeln des oberen Rückens.
Anatomische Variationen
Einige Variationen wurden in der Anatomie des thyrocervikalen Rumpfes und der umgebenden Bereiche beobachtet. In erster Linie sind dies:
- Alternativer Ursprung der Arteria suprascapularis: Obwohl die Arteria suprascapularis häufig direkt aus dem thyrocervikalen Stamm stammt, wurde in vielen Fällen beobachtet, dass sie direkt von der Arteria subclavia abzweigt.
- Alternativer Ursprung der Arteria scapularis dorsalis: Meistens als Ast der Arteria cervicalis transversum gesehen - selbst ein Ast des Thyrocervicalstamms - tritt die Arteria scapularis dorsalis manchmal auch direkt aus dem zweiten oder dritten Teil der Arteria subclavia hervor.
- Doppelter Ursprung der Arteria cervicalis ascendens: Eine weitere häufige Variante ist, dass die Arteria cervicalis ascendens sowohl im Stamm des Thyrocervix als auch in der Arteria cervicalis transversum einen doppelten Ursprung hat.
- Alternativer Ursprung der transversalen Halsarterie: Diese Arterie entsteht manchmal aus der Arteria suprascapularis oder direkt aus der Arteria subclavia und nicht direkt aus dem Stamm der Schilddrüse.
- Größenunterschiede: Weitere häufig beobachtete Abweichungen sind dickere Äste auf der rechten Seite als auf der linken Seite.
Funktion
In erster Linie hat der Schilddrüsenstamm die Aufgabe, die Eingeweide des Halses mit sauerstoffhaltigem Blut zu versorgen, zu denen die Schilddrüsen und Nebenschilddrüsen, die Luftröhre und der Kehlkopf sowie der Rachen und die Speiseröhre im Hals gehören. Darüber hinaus versorgt diese Arterie den Plexus brachialis (von der Wirbelsäule ausgehende Nervencluster), mehrere wichtige Muskelgruppen im Nacken sowie die Anastomose des Schulterblatts (Arterien, die das Schulterblatt und das Schultergelenk versorgen).
Klinische Bedeutung
Angesichts der wesentlichen Rolle, die diese Arterie bei der Blutversorgung wichtiger Regionen von Hals und Rachen spielt, können Störungen und andere Probleme zu erheblichen medizinischen Problemen führen.
Endemische Zustände oder Verletzungen können zu einem Aneurysma in dieser Arterie führen, bei dem es sich um eine Ballonbildung oder sogar einen Bruch der Arterie in einer bestimmten Region handelt. Darüber hinaus sind die hier beobachteten Probleme das Ergebnis einer Erkrankung der peripheren Arterie, bei der sich Plaque bildet Arterien, die die ordnungsgemäße Funktion beeinträchtigen, ein Zustand, der als Stenose bezeichnet wird.
Zu solchen Problemen gehören das Thorax-Outlet-Syndrom und die Takayasu-Arteritis. Ersteres ist durch eine Stenose gekennzeichnet, die zu einer unzureichenden Blutversorgung bestimmter Halsregionen führt. Infolgedessen gibt es einen geschwächten Puls und in fortgeschritteneren Fällen neurologische Probleme sowie Schwäche oder andere Symptome in den oberen Gliedmaßen.
Im letzteren Fall führt diese Stenose zu einer Entzündung in der Region, die ein Subclavia-Steal-Syndrom verursachen kann. Dies ist der Fall, wenn durch die Verhärtung der Arterie das Blut zurückfließt und der ordnungsgemäße Sauerstofffluss zu Teilen des Gehirns behindert wird.
