Ein Troponin-Test ist ein Bluttest, mit dessen Hilfe Herzschäden beurteilt werden können. Es wird zusammen mit anderen diagnostischen Tests verwendet, um die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts zu bewerten.
Ihr Arzt kann einen Troponin-Test für Sie bestellen, wenn Symptome wie plötzliche Brustschmerzen, Engegefühl in der Brust oder Atemnot auftreten. Die Testergebnisse kommen im Allgemeinen relativ schnell zurück, obwohl möglicherweise eine dringende Behandlung für einen Herzinfarkt eingeleitet werden muss noch bevor die Testergebnisse zurückkehren.
Wavebreakmedia / Getty ImagesZweck des Tests
Der Troponinspiegel kann aufgrund einer Schädigung des Herzmuskels erhöht werden. Troponin ist ein Protein im Herzmuskel, und wenn dieser Muskel beschädigt ist, wird das Protein ins Blut freigesetzt. Ein Herzinfarkt ist ein Blutgerinnsel in einer Herzkranzarterie und verursacht schwere Schäden am Herzmuskel.
Möglicherweise haben Sie einen Troponin-Test, wenn Sie Anzeichen eines Herzinfarkts oder einer schweren Herzinsuffizienz haben. Manchmal gibt es in den Monaten vor einem Herzinfarkt Warnungen (Müdigkeit, Engegefühl in der Brust), aber ein Herzinfarkt kann ohne Vorwarnung auftreten. Ein Herzinfarkt beginnt im Allgemeinen plötzlich und verschlimmert sich schnell.
Indikationen für einen Troponin-Test sind:
- Brustschmerz
- Engegefühl in der Brust
- Kurzatmigkeit
- Blasse oder blaue Haut oder Lippen
- Schwitzen und Schwindel
- Herzklopfen (ein Gefühl, dass Ihr Herz schnell schlägt)
- Schnelles Atmen
- Verwirrung, Schwindel oder Bewusstlosigkeit
- Schmerzen im linken Arm oder Kiefer
Ein stiller Herzinfarkt ist ein Herzinfarkt ohne die typischen Symptome. Es kann durch kalten Schweiß, Schwindel und allgemeine Schwäche gekennzeichnet sein. Wenn Ihr Arzt befürchtet, dass Sie einen stillen Herzinfarkt haben könnten, könnten Sie einen Troponin-Test durchführen lassen.
Risiken und Gegenanzeigen
Ein Herzinfarkt ist ein medizinischer Notfall, aber ein Troponin-Test verursacht keine nachteiligen Auswirkungen. Die Ergebnisse sollten im Kontext Ihrer Krankengeschichte, Symptome und anderer Tests interpretiert werden.
Vor dem Test
Sie werden diesen Test wahrscheinlich gleichzeitig mit anderen Tests durchführen lassen, mit denen die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts bewertet wird. Sie müssen nichts tun, um sich darauf vorzubereiten.
Zeitliche Koordinierung
Ein Troponinspiegel wird unter Verwendung einer Standardblutprobe erhalten, die aus einer Vene entnommen wurde. Der Vorgang dauert einige Minuten.
Ort
Möglicherweise lassen Sie Ihren Troponin-Test in der Notaufnahme durchführen, wenn Sie dort über Symptome klagen, die mit einem Herzinfarkt oder einer schweren Herzinsuffizienz vereinbar sind. Wenn Sie in Ihrer Arztpraxis oder stationär im Krankenhaus Anzeichen eines Herznotfalls zeigen, können Sie ebenfalls einen Troponin-Test durchführen lassen.
Unter bestimmten Umständen, z. B. wenn Sie einen Troponin-Folgetest durchführen, können Sie den Test ambulant in einem Blutuntersuchungszentrum durchführen lassen.
Essen und Trinken
Für diesen Test müssen Sie keine speziellen Ernährungsumstellungen vornehmen, da Essen und Trinken das Ergebnis nicht beeinflussen.
Während des Tests
Eine Krankenschwester oder ein Phlebotomiker führen Ihren Blut-Troponin-Test durch. Wenn Sie auch auf eine Notfall-Herzerkrankung untersucht werden, ist Ihr Arzt wahrscheinlich in der Nähe oder im Raum und überprüft Ihre Herztöne, Ihren Puls und andere diagnostische Herztests.
Pre-Test
Zusammen mit Ihrem Test haben Sie wahrscheinlich andere Tests, die Ihren Ärzten helfen können, festzustellen, ob Sie einen Herzinfarkt haben. Sie werden wahrscheinlich ein Elektrokardiogramm (EKG) haben. Dies ist ein nicht-invasiver Test, bei dem Elektroden auf Ihrer Brust platziert werden, um die elektrische Aktivität (und alle abnormalen Veränderungen) zu erfassen, die Ihr Herz beim Schlagen erzeugt.
Sie lassen Ihren Blutsauerstoffgehalt auch mit einem nicht-invasiven Pulsoximeter messen. Dies ist ein kleines Gerät, das an Ihrem Finger platziert wird.
Möglicherweise lassen Sie Ihren Blutsauerstoff, Ihr Kohlendioxid und Ihren pH-Wert auch mit einem arteriellen Blutgas (ABG) messen. Ein ABG-Test erfordert eine arterielle Blutprobe und verwendet nicht das für Ihren Troponin-Test entnommene Blut, aus dem entnommen wird eine Ader.
Während des Tests
Wenn Sie sich in der Notaufnahme oder in Ihrer Arztpraxis befinden, haben Sie ein Band um Ihren Arm gewickelt, nur wenige Zentimeter über der Vene, die für Ihren Troponin-Test durchstochen wird. Die Haut wird gereinigt und eine Nadel wird platziert, um die Blutprobe zu sammeln. Nach einigen Minuten werden das Band und die Nadel entfernt.
Alternativ kann das Blut aus einer anderen Vene entnommen werden, z. B. einer Vene in Ihrer Hand.
Wenn Sie sich in der Notaufnahme befinden oder stationär im Krankenhaus bleiben, wird manchmal eine intravenöse (IV, in einer Vene) Leitung in eine Ihrer Venen eingeführt, damit bei Bedarf Blut gesammelt werden kann. Dies verhindert die Notwendigkeit wiederholter Einstiche.
Die Blutprobe für Ihren Troponin-Test kann mit Ihrer IV entnommen werden, wenn Sie bereits eine haben.
Nach dem Test
Wenn Sie eine Nadelpunktion für Ihren Troponin-Test haben, wird ein Verband über die Punktionsstelle gelegt, und Ihre Krankenschwester wird Sie regelmäßig überprüfen, um sicherzustellen, dass die Blutung aufgehört hat.
Ergebnisse interpretieren
Die Ergebnisse Ihres Troponin-Tests sind möglicherweise in wenigen Minuten fertig. Je nach Labor kann dies jedoch bis zu einer Stunde dauern.
- Normalerweise sollte kein nachweisbares Troponin oder ein sehr niedriger Gehalt in Ihrem Blut vorhanden sein - unter 0,04 Nanogramm pro Milliliter (ng / ml).
- Ein Troponinspiegel zwischen 0,04 ng / ml deutet auf eine Herzerkrankung hin.
- Ein Troponinspiegel über 0,4 ng / ml deutet stark auf einen Herzinfarkt hin.
Beachten Sie, dass das Labor, in das Ihr Blut gesendet wird, auch normale Bereiche für Troponin enthält, da diese Werte je nach Labor unterschiedlich sein können.
Ihr Herzmuskel enthält Troponin C, Troponin T und Troponin I. Ein kardialer Troponin-Test misst spezifisch Troponin T und Troponin I.
Ein erhöhter Troponinspiegel steht im Einklang mit einem Herzinfarkt und einer Schädigung der Herzmuskulatur. Wenn Sie einen normalen oder nicht nachweisbaren Troponinspiegel haben, kann dieser wiederholt werden, wenn der Verdacht besteht, dass Sie einen Herzinfarkt haben könnten.
Ein Troponinspiegel kann innerhalb weniger Stunden nach einem Herzinfarkt erhöht sein und der Spiegel kann bis zu zwei Wochen nach dem Ereignis hoch bleiben. Wenn Sie einen hohen Troponinspiegel hatten, können Ihre Ärzte den Test in einigen Stunden oder Tagen wiederholen, um sicherzustellen, dass Ihr Spiegel eher sinkt als steigt.
Nachverfolgen
Wenn Sie einen hohen Troponinspiegel haben, kann Ihr Arzt eine Notfallbehandlung für einen Herzinfarkt einleiten. Die Behandlung kann unter anderem Aspirin, intravenöse Blutverdünner, Medikamente zur Behandlung von Blutdruck und Cholesterin umfassen.
Manchmal ist ein Eingriff wie ein Herzstent oder ein Bypass-Transplantat der Koronararterie (CABG) erforderlich, um den Koronarblutfluss wiederherzustellen.
Die Nachbehandlung konzentriert sich darauf, einen weiteren Herzinfarkt zu verhindern und Ihre Herzfunktion zu verbessern. Die Behandlungen können ein Rezept für einen Blutverdünner zur Einnahme zu Hause, Medikamente zur Verbesserung Ihrer Herzfunktion, Medikamente zur Blutdrucksenkung, Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels, Glukosemanagement und Herzrehabilitation umfassen.
Ein Wort von Verywell
Ein Troponinspiegel ist ein nützlicher Test, der bei der Diagnose eines Herzinfarkts helfen kann, der ein medizinischer Notfall ist. Sie können Ihr medizinisches Team nach Ihren Troponin-Testergebnissen fragen, normalerweise innerhalb einer Stunde.
Wenn Ihr Arzt ein sehr hohes Maß an Besorgnis hat, kann es sein, dass Sie innerhalb weniger Stunden einen Troponin-Wiederholungstest durchführen, damit Ihr medizinisches Team Änderungen Ihres Niveaus sofort erkennen kann, die Ihnen bei der Führung Ihres Behandlungsplans helfen können.
