Brustschmerzen sind immer ein alarmierendes Symptom, da die meisten von uns sie (angemessen) mit Herzerkrankungen in Verbindung bringen, insbesondere Angina oder Myokardinfarkt (Herzinfarkt).
Brustschmerzen können jedoch auch durch eine Reihe von Erkrankungen verursacht werden, die nichts mit dem Herzen zu tun haben. Eines der häufigsten nicht kardialen Probleme, die häufig Brustschmerzen verursachen, ist ein Angstanfall.
Was sind Angstattacken?
Angstattacken, auch Panikattacken genannt, sind Episoden intensiver Angst und emotionaler Belastung, die normalerweise plötzlich und ohne Vorwarnung auftreten und in der Regel mehrere Minuten bis zu einer Stunde dauern.
Diese Angriffe können einen diskreten Auslöser haben, sie können jedoch auch ohne erkennbare Ursache auftreten. Angstattacken treten häufig immer wieder auf und sind sowohl für die Menschen, die sie erleben, als auch für ihre Angehörigen sehr belastend.
Menschen mit Panikattacken verbringen in der Regel viel Zeit damit, sich über weitere Angriffe Sorgen zu machen, und nehmen häufig scheinbar unvernünftige Änderungen ihres Lebensstils vor, um Umstände zu vermeiden, die zukünftige Angriffe auslösen.
Sie können Situationen vermeiden, die ihrer Meinung nach frühere Episoden oder Umgebungen ausgelöst haben, in denen sie nicht leicht entkommen können, wenn ein weiterer Angriff stattfinden sollte.
Diese Vermeidungsanpassungen können so umfangreich werden, dass eine Person, die an Panikattacken leidet, fast ans Haus gebunden werden oder sich auf andere Weise von normalen Lebenserfahrungen zurückziehen kann. Diese Personen sollen an Agoraphobie leiden.
Neben einem intensiven Schreckgefühl führen Angstattacken häufig zu echten körperlichen Symptomen. Dazu gehören häufig:
- Schwere Atemnot (Atemnot)
- Bauchkrämpfe
- Durchfall
- Muskelschmerzen
- Herzklopfen
- Brustschmerz
Während eines Angstanfalls treten häufig auch Tachykardie (schnelle Herzfrequenz) und Tachypnoe (schnelles Atmen) auf.
Brustschmerzen bei Angstattacken
Die Schmerzen in der Brust bei Menschen mit Panikattacken können sehr schwerwiegend und beängstigend sein. Der Schmerz ist oft flüchtig und scharf und kann sogar als „Fang“ empfunden werden, der einen Atemzug unterbricht.
Es ist höchstwahrscheinlich eine Form von Brustwandschmerzen, die durch Muskelkontraktionen verursacht werden, die bei Angstzuständen auftreten können. Aufgrund dieser intensiven Muskelkontraktionen kann die Brust nach einer Panikattacke stunden- oder tagelang wund bleiben.
Die Schwere der Brustschmerzen wird häufig durch die intensive Angst vor einer Panikattacke verstärkt.
Es überrascht nicht, dass Brustschmerzen das Symptom sind, das Menschen mit Panikattacken häufig in die Notaufnahme schickt.
Beurteilung von Brustschmerzen
Die Tatsache, dass die Brustschmerzen durch einen Angstanfall und nicht durch Angina verursacht werden, ist für einen Arzt normalerweise nicht schwer zu bestimmen. Eine sorgfältige Anamnese und eine gute körperliche Untersuchung erzählen normalerweise die Geschichte.
Der Elektrokardiograph bei einer Person mit Panikattacken zeigt häufig Tachykardie, zeigt jedoch normalerweise keine der Veränderungen, die typischerweise bei Menschen mit Herzinfarkt oder Angina auftreten. Wenn jedoch signifikante Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorliegen, kann eine nichtinvasive Bewertung zum Ausschluss einer Erkrankung der Herzkranzgefäße (CAD) manchmal eine gute Idee sein.
In der Tat haben einige Studien gezeigt, dass Menschen mit chronischen Angststörungen eine erhöhte Prävalenz von CAD haben - das heißt, chronische Angst kann ein Risikofaktor für CAD sein.
Ärzte sollten also nicht zu schnell sein, um den Brustschmerz einfach als „einfach“ aufgrund von Angstzuständen abzuschreiben. Sie sollten zumindest die Möglichkeit in Betracht ziehen, dass beide Störungen vorliegen, und eine angemessene Bewertung vornehmen.
Prognose
Aus kardialer Sicht ist die Prognose nach Brustschmerzen aufgrund eines Angstanfalls sehr gut, sofern nicht auch eine koinzidente Herzerkrankung vorliegt.
Nur allzu oft - insbesondere in einer Notaufnahme, in der Menschen, die aufgrund von Angstzuständen Schmerzen in der Brust haben, häufig auftauchen - werden Ärzte, die einen Herznotfall ausschließen, den Patienten wahrscheinlich als unbedeutend abtun, aber Panikattacken sollten nicht abgewehrt werden.
Angstattacken sind oft äußerst störend für das Leben eines Menschen. Und die Menschen, die unter diesen Angriffen leiden, sollten ein medizinisches Problem haben, das ernsthaft angegangen werden muss.
Die Behandlung mit Medikamenten und psychologischer Beratung ist oft sehr effektiv, um Menschen mit Angststörungen in ein normaleres und glücklicheres Leben zurückzubringen.
Ein Wort von Verywell
Angstattacken sind eine häufige Ursache für Brustschmerzen, die nicht auf Herzerkrankungen zurückzuführen sind. Es ist zwar hilfreich zu wissen, dass Ihre Brustschmerzen nicht durch CAD verursacht wurden, aber wenn Ihnen mitgeteilt wurde, dass Sie Angstzustände haben - oder wenn Sie dies aufgrund Ihrer eigenen Symptome vermuten -, ist es wichtig, dass Sie eine kompetente medizinische Versorgung in Anspruch nehmen.
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