Welche Städte und Staaten hatten die beste COVID-19-Reaktion?

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Die zentralen Thesen

• Städte und Bundesstaaten in ganz Amerika haben unterschiedlich auf die Coronavirus-Pandemie reagiert.
• Experten sagen, dass es unfair ist, Vergleiche anzustellen, da viele Faktoren, die die Reaktion der Staaten auf COVID-19 beeinflusst haben, vor der Pandemie eingeführt wurden.
• Der Zugang zu Gesundheitsversorgung, öffentlicher Gesundheitsinfrastruktur, Kommunikation und Beratung sowie andere sozioökonomische Faktoren spielen eine Rolle bei der Reaktion von Städten und Staaten auf die Pandemie.
• Experten sagen, dass wir eine einheitliche nationale Strategie brauchen, um sicherzustellen, dass es Amerika in zukünftigen Gesundheitsnotfällen besser geht.

Mehr als acht Monate, seit der erste Fall des neuartigen Coronavirus in den USA entdeckt wurde, haben Staaten und Städte im ganzen Land unterschiedlich auf die COVID-19-Pandemie reagiert.

Experten sagen, dass es schwierig und unfair ist, festzustellen, welche Städte und Bundesstaaten bisher am besten auf COVID-19 reagiert haben. Es spielen viele Faktoren eine Rolle, und verschiedene Metriken könnten verwendet werden, um den Erfolg zu messen.

"Wie sagen wir besser oder schlechter?" Jagdish Khubchandani, PhD, Professor für öffentliche Gesundheit an der New Mexico State University, erzählt Verywell. „Basierend auf Todesfällen? Fälle? Langzeitbeeinträchtigungen? “

Ein Blick auf die Zahlen

Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) verfügen über einen Tracker, der COVID-19-Daten wie Fälle und Todesfälle in jedem Bundesstaat (zusammen mit Daten aus New York City) vom 21. Januar 2020 bis heute anzeigt.

Anfang November 2020 war North Dakota der Staat mit der höchsten Anzahl von COVID-19-Fällen pro Kopf (pro 100.000), während Vermont die niedrigste Anzahl von Fällen pro Kopf aufweist. Der Staat mit der höchsten Gesamtfallzahl ist Kalifornien, und Vermont hat wiederum die niedrigste Gesamtfallzahl.

In Bezug auf die Anzahl der Todesfälle, die COVID-19 zugeschrieben werden, weist New York City die höchste Gesamtzahl und die höchste Pro-Kopf-Zahl auf. Vermont hat die niedrigste Gesamtzahl und die niedrigste pro Kopf.

Richard Gannotta, DHA

New York City und der Staat New York sind wirklich vorbildlich, wenn es darum geht, die Dinge in den Griff zu bekommen und dann das Virus zu kontrollieren.

Unabhängig von der Metrik steht Vermont durchweg ganz unten auf der Liste der Bundesstaaten. Wie hat der Bundesstaat dies erreicht? „Sie verfügen über eine ziemlich robuste Infrastruktur in Bezug auf die Koordination zwischen Krankenhäusern, Gesundheitsdienstleistern usw., die alle zu ihren Gunsten wirkten“, so Richard Gannotta, DHA, Dozent für Gesundheitsverwaltung an der Robert F. Wagner Graduate School of Public der NYU Service, sagt Verywell. „Sie haben sich wirklich sehr, sehr gut geschlagen. Und ich denke, das ist ein Beweis dafür, dass die Führung des Staates und jeder die Dinge ernst nimmt. "

Gannotta räumt ein, dass Vermont ein ländliches Element hat, das möglicherweise zu seinen Gunsten gewirkt hat. North Dakota ist zwar auch recht ländlich, weist jedoch die höchsten Pro-Kopf-Fälle auf.

Am frühen 5. November 2020 hatte North Dakota die höchste Anzahl an COVID-19-Fällen pro Kopf (pro 100.000) und Vermont die niedrigste.

Für die Gesamtzahl der COVID-19-Fälle hatte Kalifornien die höchste und Vermont die niedrigste.

North Dakota hat kürzlich die Pro-Kopf-Tests erhöht. "In einigen Fällen war dieser Anstieg erforderlich, um diese Antwort zu erhalten", sagt Gannotta. Das ist nicht unbedingt ein Barometer dafür, wie gut der Staat reagiert, aber es ist ein Hinweis darauf, wie schnell sich das Virus verbreitet. "

New York City hatte eine hohe Zahl von Todesopfern durch COVID-19, mit den meisten Todesfällen insgesamt und dem höchsten Verlust an Leben pro Kopf. Dennoch lobt Gannotta die Reaktion der Stadt. „Angesichts der Größe des Problems, mit dem New York City schon früh konfrontiert war und das die Krankenhauskapazität und die Anzahl der Anbieter tatsächlich überstieg. New York City und der Staat New York sind wirklich vorbildlich, wenn es darum geht, die Dinge in den Griff zu bekommen und dann das Virus zu kontrollieren. “

Der CDC-Tracker sammelt und präsentiert Daten auch über kürzere Zeiträume, beispielsweise über die Vorwoche. Zum 5. November 2020 hatte New York City in den letzten sieben Tagen eine Pro-Kopf-Fallzahl von 10,1. Zum Vergleich: North Dakota hatte im gleichen Zeitraum eine Pro-Kopf-Fallzahl von 163,7. Während Kalifornien der Staat mit der höchsten Gesamtzahl an Fällen seit Beginn der Pandemie ist, beträgt die Anzahl der Fälle pro Kopf in den letzten sieben Tagen 11,3.

New York City hatte eine hohe Zahl von Todesopfern durch COVID-19, mit den meisten Todesfällen insgesamt und dem höchsten Verlust an Leben pro Kopf.

Im Bundesstaat Kalifornien, so Gannotta, habe die Stadt San Francisco schnell die Initiative ergriffen, um die Ausbreitung zu stabilisieren. "Ich denke, dass es dieser Stadt und auch anderen Gebieten Kaliforniens mit der Führung des Gouverneurs geholfen hat, einige mutige Schritte im Voraus zu unternehmen, um die Dinge in den Griff zu bekommen." Sie hätten aufgrund der Dichte einiger Ballungsräume wirklich in eine andere Richtung gehen können - San Francisco ist einer von ihnen. “

Faktoren, die die Pandemie-Reaktion beeinflussen

Khubchandani sagt, dass es unfair ist, die Reaktion eines Staates mit einem anderen zu vergleichen, da Faktoren, die die Reaktionen beeinflussten, in vielen Fällen eingeführt wurden, bevor das Virus in die USA gelangte.

"Während der Pandemie wird keine Pandemie vorbereitet, und wir sind nie vorbereitet oder unvorbereitet - wir sind größtenteils untervorbereitet", sagt Khubchandani und fügt hinzu, dass "Bereitschaft als dynamisches Konzept gesehen werden sollte."

Der grundlegende Gesundheitszustand einer Gemeinde wirkt sich auch darauf aus, ob mehr Menschen in einer bestimmten Bevölkerung durch COVID-19 einem Risiko für schwere Krankheiten ausgesetzt sind. Laut Gannotta besteht eine Korrelation zwischen Gemeinden mit besseren Gesundheitsmerkmalen und solchen, denen es während der Pandemie besser geht.

Gesundheitsmerkmale können alles umfassen, vom sozioökonomischen Status bis hin zu Raucher- und Adipositasraten. Bessere Gesundheitsmerkmale werden häufig durch den Zugang zur Gesundheitsversorgung bestimmt - ein weiterer Faktor, der sich darauf auswirken kann, wie gut eine Gemeinde die Pandemie übersteht.

Jagdish Khubchandani, PhD

Die Vorbereitung auf eine Pandemie wird während der Pandemie nicht durchgeführt, und wir sind niemals vorbereitet oder unvorbereitet - wir sind größtenteils untervorbereitet.

Der Zugang umfasst Faktoren wie die Frage, ob die Bewohner eine Versicherung haben, um einen Gesundheitsdienstleister aufzusuchen, den Transport zu und von Gesundheitseinrichtungen sowie die Fähigkeit, die Informationen zu erhalten und zu verstehen, die sie benötigen, um gesund zu bleiben.

Die Anzahl des Gesundheitspersonals in einem Gebiet, seine Gesundheitskapazität und das Management dieser Kapazität sind ebenfalls Schlüsselfaktoren. "Die Bettenkapazität selbst ist wirklich wichtig", sagt Gannotta.

Khubchandani argumentiert, dass eine angemessene Infrastruktur für die Versorgung der Menschen und die Gesundheitsversorgung einen Preis haben. "Viele Staaten, die mit COVID-19 gut zurechtkommen, haben möglicherweise vor der Pandemie mehr in die öffentliche Gesundheit investiert, was zur Einleitung von Notfallmaßnahmen beiträgt", sagt er arme Volkswirtschaften. Wir können sie also wirklich nicht mit Staaten mit mehr Geld vergleichen. “

Selbst wenn eine robuste Infrastruktur für das öffentliche Gesundheitswesen vorhanden ist, ist die Kommunikation zwischen den verschiedenen Komponenten des Systems für seine Funktion von wesentlicher Bedeutung. "Im Fall von New York haben Sie gesehen, dass der Staat und der Gouverneur wirklich eine Führungsrolle bei der Koordination der akademischen medizinischen Zentren, des öffentlichen Gesundheitssystems und der privaten gemeinnützigen Krankenhäuser übernommen haben", sagt Gannotta Sie konnten verstehen, wie hoch die Kapazität war, wie sie die Überspannungskapazität ermitteln, priorisieren und implementieren würden. “

Neben der Aufrechterhaltung der Kommunikation zwischen den Behörden müssen Führungskräfte und Experten des öffentlichen Gesundheitswesens den Bewohnern einer Stadt oder eines Staates auch effektiv Leitlinien mitteilen. "Ich denke, dass es Staaten, denen es gut geht, sehr klare und konsistente Richtlinien für soziale Distanzierung und das Tragen von Masken gegeben hat", sagt Gannotta.

Vorbereitung auf die Zukunft

Wir können die starke COVID-19-Reaktion bestimmter Städte und Bundesstaaten zur Bekämpfung künftiger Notfälle weiter ausbauen. Experten argumentieren jedoch, dass wir noch einen einheitlichen nationalen Plan brauchen.

"Es beginnt wirklich mit einer Antwort des Bundes", sagt Gannotta. „Wenn wir etwas gelernt haben, brauchen wir als Land die Koordination, die Infrastruktur, die Kommunikation, alle erforderlichen Fähigkeiten und Kapazitäten, mit denen wir uns schnell engagieren, handhaben und besiegen oder zumindest eindämmen können. jede Art von Pandemie. "

Was dies für Sie bedeutet

Ihre Gemeinde hat während COVID-19 möglicherweise eine andere Reaktionsstrategie als andere Städte oder Bundesstaaten. Eine hohe Fallzahl pro 100.000 Menschen in Ihrem Bundesstaat weist darauf hin, dass sich das Coronavirus verbreitet.

Während wir darauf warten, dass Impfstoffe zur Eindämmung der Verbreitung und Verbreitung von Viren zugelassen werden, können Sie sich und andere am besten vor Infektionen schützen, indem Sie eine Gesichtsmaske tragen, die richtige Händehygiene praktizieren und sich sozial distanzieren.