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Die zentralen Thesen
- Schwarze Patienten haben einzigartige Antigene auf ihren roten Blutkörperchen, die in anderen Populationen nicht häufig vorkommen, was es schwieriger macht, kompatibles Blut für diejenigen zu finden, die eine Transfusion benötigen.
- Sichelzellenkrankheit betrifft hauptsächlich schwarze Amerikaner und erfordert mehrere Bluttransfusionen über ein Leben lang.
- Schwarze Amerikaner stehen vor mehreren Hindernissen, um Blutspender zu werden.
Im Mai veröffentlichte das Amerikanische Rote Kreuz eine Erklärung, in der gesunde schwarze Personen aufgefordert wurden, Blut zu spenden, insbesondere um schwarzen Patienten mit Sichelzellenerkrankungen zu helfen, die im Laufe ihres Lebens mehrere Bluttransfusionen benötigen. Da diese Patienten ein höheres Risiko für Komplikationen haben, wenn sie mit COVID-19 infiziert sind, sind weiterhin Spenden erforderlich, da sich die Pandemie bis in den Herbst hinein erstreckt.
Während schwarze Amerikaner 13,4% der Bevölkerung ausmachen, sagt Yvette Miller, MD, Executive Medical Director des amerikanischen Roten Kreuzes, dass nur 4% bis 5% der Blutspender des amerikanischen Roten Kreuzes schwarz sind. Sie erzählt Verywell, dass COVID-19-Sperren, soziale Distanzierung und überarbeitete medizinische Einrichtungen die bestehenden Barrieren, die schwarze Personen davon abhalten, Blut zu spenden, nur verschärft haben.
Warum werden Schwarzblutspender benötigt?
Rassengruppen können unterschiedliche Wahrscheinlichkeiten für seltene Blutgruppen haben. Nach Angaben des Roten Kreuzes sind U-negative und Duffy-negative Blutgruppen häufiger in der schwarzen Gemeinschaft anzutreffen. Schwarze Patienten mit Sichelzellenerkrankungen, die diese Blutgruppen haben, können nur Blut von passenden Spendern erhalten. Dies kann es schwierig machen, kompatibles Blut für einen schwarzen Patienten von einem nicht schwarzen Spender zu finden.
"Einige unserer Antigene unterscheiden sich stark von der Antigenmischung auf den roten Blutkörperchen der Kaukasier", sagt Miller, der schwarz ist, gegenüber Verywell. Antigene sind Marker auf der Oberfläche roter Blutkörperchen, die die Blutgruppe bestimmen. Neben A und B sind mehr als 600 Antigene bekannt.
Schwarze Amerikaner sind anfälliger für Sichelzellenkrankheiten als andere. Trotz eines starken Rückgangs der Spenden auf breiter Front besteht bei Patienten mit Sichelzellenerkrankungen ein stetiger Bedarf an Blutspenden.
Was ist Sichelzellenkrankheit?
Bei ungefähr 1 von 365 schwarzen Amerikanern wird eine Sichelzellenkrankheit diagnostiziert, eine Erkrankung, die zum Abbau roter Blutkörperchen führt. Die Behandlung der Krankheit umfasst häufige Transfusionen roter Blutkörperchen, um die abnormalen sichelförmigen roten Blutkörperchen zu ersetzen, die vorzeitig absterben Anämie verursachen.
Eine weitere Behandlungsoption für Patienten mit Sichelzellenerkrankungen ist die Apherese des Austauschs roter Blutkörperchen. Bei diesem Verfahren wird das Blut des Patienten über eine Infusionsleitung entnommen und durch eine Maschine zirkuliert. Die erkrankten roten Blutkörperchen des Patienten werden dann verworfen und durch gesunde rote Blutkörperchen des Spenders ersetzt.
Im Laufe der Zeit können Patienten, die häufige Bluttransfusionen benötigen, Antikörper gegen Spenderblut entwickeln, die sie erhalten haben, was es in Zukunft zunehmend schwieriger macht, einen passenden Spender zu finden.
Was dies für Sie bedeutet
Wenn Sie bei guter Gesundheit sind, sollten Sie in Betracht ziehen, die nächstgelegene Blutspende des Roten Kreuzes zu finden und zu spenden. Wenn Sie schwarz sind, könnte Ihre Spende möglicherweise schwarzen Patienten helfen, bei denen Sichelzellenerkrankungen diagnostiziert wurden.
Hindernisse für die Blutspende in schwarzen Gemeinschaften
Ein Rückgang der Spender von Schwarzblut ist auf die vielen Hindernisse zurückzuführen, denen sich Menschen in schwarzen Gemeinden bei der Suche nach Spenden gegenübersehen.
COVID-19
COVID-19 wirkt sich negativ auf die Anzahl der verfügbaren Schwarzblutspender aus. Das Expositionsrisiko schreckt nicht nur potenzielle Spender ab, sondern aufgrund sozialer Distanzierungsanforderungen begrenzt ein Platzmangel die Anzahl der Spendenstellen oder -stellen, die für Blutspendeaktionen zur Verfügung gestellt werden können.
"Es gibt weniger Spender", sagt Miller. „Zu Beginn der Pandemie hatten wir 4.000 bis 5.000 schwarze Spender pro Woche. Dies ging von Anfang März bis Mitte April um 60% zurück, was auf Schutzbestellungen und die unverhältnismäßigen Auswirkungen von COVID-19 auf die Black Community zurückzuführen war. “
Yvette Miller, MD
Ich glaube, dass schwarze Amerikaner genauso viel spenden wollen wie alle anderen, aber die Befriedigung ihrer Grundbedürfnisse ersetzt ihren Spendenwunsch.
- Yvette Miller, MDSozioökonomische Barrieren
Laut Miller können weniger Schwarze aus der Ferne arbeiten oder sich die Zeit nehmen, um zu spenden.
Es besteht auch ein Mangel an Zugang zu Blutentnahmestellen in Farbgemeinschaften. Miller fügt hinzu, dass viele schwarze Amerikaner auf öffentliche Verkehrsmittel angewiesen sind, die möglicherweise nicht mit dem Standort vieler Spendenstellen übereinstimmen.
"Ich glaube, dass schwarze Amerikaner genauso viel spenden wollen wie alle anderen", sagt sie. "Aber die Befriedigung ihrer Grundbedürfnisse ersetzt ihren Wunsch zu spenden."
Missverständnisse über Spenden
Daniel B. Fagbuyi, MD, Notarzt bei MedStar Health in Columbia, Maryland, nennt Misstrauen gegenüber Angehörigen der Gesundheitsberufe und falsche Vorstellungen über Blutspenden - wie den Mythos, dass Blutspenden das HIV-Risiko erhöhen - als ein weiteres Hindernis, das schwarze Personen davon abhält, Blut zu spenden.
"[Menschen] haben möglicherweise das Gefühl, dass sie eine Infektion bekommen, wenn sie nur eine Nadel im Arm haben", sagt Fagbuyi, der auch ein Beauftragter der Obama-Regierung für öffentliche Gesundheit / biologische Verteidigung war, gegenüber Verywell. "Wir müssen die Blutspende in schwarzen und lateinamerikanischen Gemeinden entmystifizieren."
Es ist sicher, Blut zu spenden. Bei jedem Spender werden neue sterile Nadeln und sterilisierte Geräte verwendet, und es besteht kein Risiko, sich mit Blut zu infizieren.
Physiologische Faktoren
Miller sagt, dass viele Schwarze aufgrund physiologischer Faktoren, die sie nicht kontrollieren können, wie Bluthochdruck, Herzerkrankungen und unkontrolliertem Diabetes, nicht zur Blutspende berechtigt sind.
"Es gibt Obergrenzen für den Spenderblutdruck, sie können keine signifikanten Herzerkrankungen oder Herzklopfen aufweisen und Diabetes muss unter Kontrolle sein", sagt sie.
Schwarze Amerikaner haben tendenziell einen niedrigeren Hämoglobinspiegel als andere Bevölkerungsgruppen, fügt Miller hinzu, der auf einem bestimmten Niveau liegen muss, um sicher spenden zu können.
"Um Blut zu spenden, müssen Frauen einen Hämoglobinspiegel von 12,5 Gramm pro Deziliter (g / dl) und Männer von 13 g / dl haben, aber afroamerikanische Frauen sind tendenziell näher an 12,7 oder 12,8", sagt Miller. "Selbst wenn Sie in allem Ihr Bestes geben, wird Hämoglobin natürlich am unteren Ende liegen."
Wie können schwarze Gemeinschaften mehr Blutspenden fördern?
Fagbuyi betont, dass die Ermutigung zur Blutspende von schwarzen Vordenkern, Influencern, Friseurbesitzern, Radiomoderatoren, Persönlichkeiten des öffentlichen Lebens und Interviews mit schwarzen Ärzten kommen muss.
"Es ist nicht nur die Botschaft", sagt Fagbuyi. "Wer ist der Bote? Was ist die Glaubwürdigkeit des Boten? Sind sie zuordenbar? "
Laut Miller wendet das Rote Kreuz diese Methode an, indem es sich an Kirchen und vertrauenswürdige Pastoren in schwarzen Gemeinden wendet.
„Die Kirche hat einen ganz besonderen Platz in der schwarzen Gemeinde“, sagt sie. „Als wir uns an die Geistlichen und an die Kirchen gewandt haben, waren wir sehr erfolgreich. Den Pastor und die Ältesten in die Kirche zu holen, die Blut spenden und die die Mitglieder der Kirche respektieren, ist ein so starker Einfluss auf die Mitglieder der Kirche. “
Miller sagt auch, dass schwarze griechische College-Organisationen, wie die Kernmitglieder der Divine 9 - eine Gruppe schwarzer Bruderschaften und Schwesternschaften - hilfreich sind, um Blutspenden zu fördern. Mitglieder der Community werden ermutigt, sich freiwillig zur Unterstützung und Organisation von Blutspendeaktionen zu melden. Miller erinnert sich sogar an einen Schulleiter in South Carolina, der ungenutzten Schulraum für eine dringend benötigte Blutspende gespendet hat.
"Die Blutspende ist für diese Patienten so wichtig, und deshalb ermutigen wir schwarze Menschen, die gesund und gesund sind, unbedingt zu einem Blutversorger zu gehen und Blut zu spenden", sagt Miller. „Die Unterstützung unserer Community-Mitglieder liegt in unserer Verantwortung. Dies ist ein Gesundheitsbedürfnis, das unsere Gemeinde verstärken und erfüllen muss. “
