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Die zentralen Thesen
- Eine neue Studie hat die Luftverschmutzung durch Partikel - die Verschmutzung durch winzige feste oder flüssige Verbindungen in der Luft - mit dem Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung gebracht.
- Partikelverschmutzung scheint eine arterielle Entzündung zu verursachen, die schließlich einen Schlaganfall oder Herzinfarkt auslösen kann, indem sie Leukopoese auslöst, die Produktion von Entzündungszellen im Knochenmark.
- Experten sagen, dass die Ergebnisse der Studie möglicherweise zu einer Neubewertung der internationalen Sicherheitsstandards für die Partikelaufnahme führen könnten.
Laut einer neuen Studie, die von Forschern des Massachusetts General Hospital (MGH) durchgeführt wurde, stellt die Luftverschmutzung eine erhebliche Bedrohung für die kardiovaskuläre Gesundheit des Menschen dar.
Es gibt verschiedene Luftschadstoffe, aber die Studie von MGH konzentrierte sich auf Partikel (PM). Als inhalierbar angesehene Partikel sind Konglomerate aus Feststoffen und Flüssigkeiten. Diese Partikel können einen Durchmesser von bis zu 10 Mikrometern erreichen - ein Siebtel des Durchmessers eines menschlichen Haares. Ihre Letalität nimmt mit abnehmender Größe zu, was zu einem Ausweichen führt der körpereigenen Atemabwehr möglich.
Partikel mit einem Durchmesser von 2,5 Mikrometern oder weniger (PM2,5) haben "die Fähigkeit, nicht nur inhalierbar zu sein, sondern auch die Alveolarkapillarmembran zu überqueren" - auch als Blut-Lungen-Schranke bekannt - "in den Kreislauf zu bringen und ihre zu verleihen schädliche Auswirkungen auf verschiedene Organe “, sagt Dr. med. Shady Abohashem, wissenschaftlicher Mitarbeiter in der Abteilung für Kardiologie an der MGH, gegenüber Verywell.
Die Forscher verfolgten 503 MGH-Patienten, bei denen zu Studienbeginn im Median 4,1 Jahre keine Krebs- oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufgetreten waren.
Im Jahr 2013 stellte die Weltgesundheitsorganisation fest, dass PM2.5 ein Karzinogen ist. In der neuen Studie verknüpften die Forscher die Inhalation von PM2.5 mit dem Risiko eines „schwerwiegenden unerwünschten kardiovaskulären Ereignisses“ (MACE).
Am Ende der Studie hatten 40 der Teilnehmer (8%) einen MACE wie Schlaganfall oder Herzinfarkt. Bezeichnenderweise hatten diese 40 Teilnehmer laut einer Analyse der Daten, die vom Luftqualitätsmonitor der Environmental Protection Agency, der ihren jeweiligen Wohnadressen am nächsten liegt, gesammelt wurden, eine vergleichsweise hohe PM2,5-Aufnahme. Die Januar-Studie wurde in der veröffentlichtEuropäisches Herzjournal.
Der Verband blieb auch nach Anpassung der Ergebnisse an andere Risikofaktoren wie den Zugang zur Gesundheitsversorgung, den sozioökonomischen Status, die Malignitätsgeschichte und „andere wichtige Störfaktoren“ bestehen.
"Wichtig ist, dass die meisten der in dieser Population untersuchten Probanden einer Luftverschmutzung ausgesetzt waren, die weit unter den von der Weltgesundheitsorganisation festgelegten ungesunden Schwellenwerten lag, was darauf hindeutet, dass kein Grad der Luftverschmutzung wirklich als sicher angesehen werden kann", sagt Abohashem.
Was dies für Sie bedeutet
Wenn Sie ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben, kann eine Änderung des Lebensstils die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls verringern. Sie sollten auch Ihre Luftverschmutzung so weit wie möglich begrenzen. Überlegen Sie, an Tagen mit hoher Umweltverschmutzung im Haus zu bleiben und die Raumluft mit Filtern zu reinigen.
Wie PM2.5-Inhalation Herz-Kreislauf-Schäden verursacht
Die Forscher identifizierten die Quelle des Zusammenhangs durch Überprüfung früherer PET- und CT-Scans. Sie fanden heraus, dass die Teilnehmer mit einer höheren PM2,5-Aufnahme in einem als Leukopoese bekannten Prozess mehr entzündliche Knochenmarkszellen, einschließlich Monozyten, produzierten.
Shady Abohashem, MD
Diese Ergebnisse implizieren die Exposition gegenüber Luftverschmutzung als einen nicht anerkannten Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
- Shady Abohashem, MDSobald die Zellen in den Blutkreislauf gelangt waren, wanderten sie in benachbarte Gewebe und Organe, einschließlich der Arterien. In den Arterien induzierten sie eine Entzündung - ein bestätigter MACE-Risikofaktor.
"Die Daten helfen dabei, einen plausiblen biologischen Weg zu finden, der Schäden an Kreislaufsystemkomponenten beschreibt, die zu Makroereignissen von gesundheitlicher Bedeutung führen können", erklärt Edward Avol, MS, Abteilungsleiter für Umweltgesundheit an der Keck School of Medicine der University of Southern California Sehr gut. Avol war nicht an der Studie beteiligt.
"Diese Ergebnisse implizieren die Exposition gegenüber Luftverschmutzung als einen nicht anerkannten Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und legen therapeutische Ziele nahe, die über Strategien zur Reduzierung der Luftverschmutzung hinausgehen, um die kardiovaskulären Auswirkungen der Exposition gegenüber Luftverschmutzung zu verringern", sagt Abohashem.
Diese Therapien können die Verwendung entzündungshemmender Medikamente und die Einführung von Modifikationen des Lebensstils umfassen, um die leukopoetische Aktivität und die daraus resultierende arterielle Entzündung zu verringern. Abohashem sagt auch, dass Menschen, die einem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ausgesetzt sind, sich bemühen sollten, „ihre Luftbelastung so gering wie möglich zu halten“.
Werden sich die Umweltvorschriften ändern?
2016 schätzte die WHO, dass die Luftverschmutzung im Freien jedes Jahr 4,2 Millionen vorzeitige Todesfälle verursacht und dass die Luftverschmutzung in Innenräumen jedes Jahr 3,8 Millionen vorzeitige Todesfälle verursacht. Die meisten dieser Todesfälle ereignen sich in Regionen mit niedrigem und mittlerem Einkommen wie Südostasien und dem westlichen Pazifik.
Die Ergebnisse der Studie belegen die schädlichen Auswirkungen einer Exposition gegenüber selbst milder Luftverschmutzung. Avol sagt, dass durch die positive Korrelation von PM2.5-Aufnahme und Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen die Studie "den Fall verstärken wird, dass Luftverschmutzung ein Risiko für die menschliche Gesundheit darstellt und so schnell wie möglich reduziert werden muss".
Die Forschungsergebnisse könnten Regulierungsbehörden wie die WHO und die Environmental Protection Agency (EPA) dazu veranlassen, die Beschränkungen für Industrieemissionen zu verschärfen oder die „ungesunde“ Schwelle noch weiter zu senken.
"Meine persönliche Meinung ist, dass diese Studie einen erhöhten Druck auf die Notwendigkeit ausüben wird, die verschiedenen geltenden Regulierungsstandards zu stärken", sagt Avol.
Abohashem ist weniger optimistisch. Zu sich selbst sagt er: "Diese Ergebnisse bestätigen nicht, dass die derzeitige WHO-Schwelle [von 10 µg / m3 pro Tag, die 91% der Weltbevölkerung bereits überschreitet] geändert werden muss."
Abohashem lässt jedoch zu, dass die Ergebnisse darauf hindeuten, dass „unser Verständnis der gesundheitlichen Auswirkungen der Exposition gegenüber Feinstaub eine fortlaufende Bewertung verdient“.
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