Was Sie über Pepcid (Famotidin) wissen sollten

Pepcid (Famotidin) ist ein Medikament zur Behandlung von Sodbrennen, Verdauungsstörungen und Magen-Darm-Geschwüren bei Kindern und Erwachsenen. Pepcid reduziert den Säuregehalt und das Volumen der Magenflüssigkeit im Verdauungssystem, um die Symptome einer GI-Reizung zu lindern, GI-Geschwüre zu behandeln und das Risiko von Geschwüren im Verdauungssystem zu verringern.

Das Medikament ist sowohl in rezeptfreien (OTC) als auch in verschreibungspflichtigen Stärken erhältlich. Es wird im Allgemeinen in Tablettenform eingenommen, obwohl eine flüssige Form verfügbar ist und es kann auch intravenös (IV, in der Vene) injiziert werden.

Verwendet

Pepcid ist für die Behandlung verschiedener Erkrankungen zugelassen, die durch Magensäure verschlimmert werden - einschließlich Ulkuskrankheit (auch Magengeschwürkrankheit genannt), Zwölffingerdarmgeschwüren, erosiver Ösophagitis, gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) und übermäßiger Sekretion von Magensäure oder Magenflüssigkeit .

Es wird auch verwendet, um das Wiederauftreten eines geheilten Zwölffingerdarmgeschwürs zu verhindern. Pepcid ist auch zur Behandlung der GI-Effekte des Zollinger-Ellison-Syndroms und der multiplen endokrinen Neoplasie angezeigt, bei denen es sich um seltene Krankheiten handelt, die durch Tumoren gekennzeichnet sind, die einen Überschuss hervorrufen können Magensäure.

Im Allgemeinen können diese Zustände in den frühen Stadien keine merklichen Auswirkungen haben. Aber sie können schließlich fortschreiten und eine Vielzahl von Symptomen verursachen, einschließlich:

• Sodbrennen
• Verdauungsstörungen
• Saurer oder bitterer Geschmack im Mund "saurer Magen"
• Schmerzen
• Leichte Schmerzen
• Selten Magen-Darm-Blutungen

Ihr Arzt führt möglicherweise diagnostische Tests wie Bildgebung oder Endoskopie durch, um festzustellen, ob Sie an einer dieser Erkrankungen leiden. Bildgebende Untersuchungen liefern ein Bild Ihres Verdauungssystems, das ein Geschwür oder einen Tumor zeigen kann.

Eine Endoskopie ist ein interventionelles Verfahren, mit dem Ihr Arzt das Innere Ihres Verdauungssystems mit einer flexiblen Kamera betrachten kann, die in Ihren Mund eingeführt wird. Dieser Test kann bei der Identifizierung von Geschwüren helfen und Hinweise auf erosive Ösophagitis zeigen.

Wie es funktioniert

Pepcid ist ein H2-Blocker, der die im Magen produzierte Säuremenge verringert, indem er Histamin-2 (H2) -Rezeptoren blockiert. Histamin ist eine natürlich vorkommende Chemikalie im Körper, die die Produktion von Magensäure und Magenflüssigkeit stimuliert, wenn sie an H2-Rezeptoren bindet.

Die saure Magenflüssigkeit enthält starke Chemikalien, die die von Ihnen verzehrten Lebensmittel zersetzen. Aber überschüssige Magenflüssigkeit kann den Magen, die Speiseröhre und den Dünndarm reizen oder ätzen.

Geschwüre sind chronische Wunden, die sich in jedem Teil des Körpers entwickeln. Magengeschwüre sind Geschwüre im Magen, und ein Zwölffingerdarmgeschwür ist ein Geschwür im ersten Teil des Dünndarms. Erosive Ösophagitis und GERD sind Zustände, bei denen die Magenflüssigkeit aus dem Magen den unteren Teil der Speiseröhre reizt oder schädigt.

Wenn Pepcid die H2-Rezeptoren blockiert, führt dies zu einer Verringerung der Histamin-stimulierten Produktion von Säure und Magenflüssigkeit. Auf diese Weise werden die Symptome gelindert. Ein verringertes Magenflüssigkeitsvolumen und ein verringerter Säuregehalt verringern die Symptome von Sodbrennen, Magen-Darm-Reizungen. und hilft, Geschwüre zu verhindern.

Off-Label-Anwendungen

Dieses Medikament wird off-label zur Vorbeugung von Geschwüren verwendet, die sich aus der chronischen Anwendung nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente (NSAIDs) entwickeln können. Es wird auch off-label zur Behandlung von Gastritis (Magenreizung) und zur Vorbeugung von Stressgeschwüren verwendet.

COVID-19-Studie

Famotidin wird in den USA in einer experimentellen Studie als Zusatztherapie zur Behandlung von Infektionen untersucht, die durch das neuartige Coronavirus (COVID-19) verursacht werden. Die Forscher untersuchen die Auswirkungen von Hydroxychloroquin mit und ohne Famotidin auf Krankenhauspatienten, bei denen die Infektion vorliegt, in klinischen Studien.

Derzeit gibt es keine klare Erklärung dafür, warum die Zugabe von Famotidin zum Medikationsschema möglicherweise bei der Behandlung der COVID-19-Infektion hilfreich sein könnte.

Vorläufige Beobachtungen vor klinischen Studien deuteten darauf hin, dass einige COVID-19-Patienten, die bereits Famotidin eingenommen hatten, möglicherweise bessere Ergebnisse als erwartet hatten als Patienten, die die Medikamente nicht eingenommen hatten.

Gemäß dem offiziellen Forschungsprotokoll, das vom National Institute of Health genehmigt und auf ClinicalTrials.gov öffentlich zugänglich gemacht wurde, wird "Famotidin-Injektion, 10 mg / ml gemischt mit normaler Kochsalzlösung, intravenös mit 120 mg verabreicht. Die vorgeschlagene tägliche Gesamtdosis beträgt 360 mg pro Tag von Famotidin IV für maximal 14 Tage oder Entlassung aus dem Krankenhaus, je nachdem, was zuerst eintritt. "

Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip entweder zur Famotidin- oder zur No-Famotidin-Gruppe gewählt. Die Studie ist doppelblind. Dies bedeutet, dass weder der Patient noch der Arzt wissen, welche Patienten Famotidin und welche Placebo (inaktive Medikamente) erhalten.

Alle an der Studie teilnehmenden Patienten - mindestens 1200 Personen - erhalten Hydroxychloroquin. Die Ergebnisse der Studie liegen noch nicht vor, sodass die Auswirkungen von Famotidin auf die COVID-19-Infektion noch nicht bekannt sind.

Es wird nicht als sicher angesehen, irgendeine Form oder Dosis von Famotidin zur Behandlung oder Vorbeugung einer COVID-19-Infektion zu verwenden oder selbst zu verabreichen, es sei denn, Sie nehmen an einer klinischen Studie teil.

Wenn sich herausstellt, dass dieses Medikament für die Erkrankung sicher und wirksam ist und die FDA-Zulassung verdient, können Sie mit Ihrem Arzt besprechen, ob es für Sie einen potenziellen Wert hat.

Vor der Einnahme

Wenn Sie irgendeine Art von anaphylaktischen (allergischen) Reaktionen auf eine Dosis oder Formulierung von Famotidin oder einem anderen H2-Blocker hatten, besteht das Risiko einer allergischen Reaktion, wenn Sie eine Formulierung oder Dosis von Pepcid einnehmen.

Vorsichtsmaßnahmen und Gegenanzeigen

Laut Hersteller kann Pepcid ein Risiko für schwangere Menschen und ihre sich entwickelnden Babys darstellen. Es kann auch Risiken für stillende Personen darstellen. Wenn Sie verschreibungspflichtiges oder OTC-Pepcid verwenden und schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, besprechen Sie die Risiken und Vorteile einer Einnahme dieses Arzneimittels mit Ihrem Arzt.

Es besteht auch ein erhöhtes Risiko für Pepcid-induzierte Nebenwirkungen bei älteren Menschen oder Nierenerkrankungen.

Andere Medikamentennamen

Famotidin ist in generischer Form in verschreibungspflichtiger Stärke und OTC-Stärke erhältlich. Es ist auch OTC als Pepcid-AC, Sodbrennen, Säureregler und Säurereduzierer erhältlich.

Eine andere Formulierung von Famotidin, Duexis, enthält 800 Milligramm (mg) Ibuprofen und 26,6 mg Famotidin. Diese Kombinationsformel wird zur Behandlung von rheumatoider Arthritis verschrieben und die Famotidinkomponente beugt Magengeschwüren und Reizungen durch Ibuprofen vor.

Dosierung

Ihr Arzt kann Ihnen die Einnahme von OTC-Famotidin empfehlen oder Ihnen das verschreibungspflichtige Medikament verschreiben. Die OTC-Versionen sind im Allgemeinen in Dosen von 20 mg erhältlich und können einmal täglich oder wie von Ihrem Arzt empfohlen eingenommen werden.

Die verschreibungspflichtige Tablettenformulierung ist in Tabletten zu 20 mg und 40 mg erhältlich. Ihre verschriebene Dosis richtet sich nach der behandelten Krankheit. Im Allgemeinen werden hohe Dosen kurzfristig (im Allgemeinen vier bis acht Wochen) für aktive Zustände verwendet, während niedrigere Dosen über einen längeren Zeitraum angewendet werden können.

Die Dosis von Famotidin für Erwachsene beträgt:

• Aktives Magengeschwür: 40 mg einmal täglich für vier bis acht Wochen
• Aktives Zwölffingerdarmgeschwür: 20 mg zweimal täglich oder 40 mg einmal täglich für vier bis acht Wochen
• GERD: 20 mg zweimal täglich für vier bis acht Wochen
• Erosive Ösophagitis: 20 mg zweimal täglich oder 40 mg einmal täglich für vier bis acht Wochen
• Hypersekretionssyndrome (einschließlich Zollinger-Ellison-Syndrom und multiple endokrine Neoplasie): 20 mg zweimal bis alle sechs Stunden und können langfristig angewendet werden
• Vorbeugung von Zwölffingerdarmgeschwüren: 20 mg einmal täglich und kann langfristig angewendet werden

Die orale Tablette sollte nicht gekaut werden. Sie können Famotidin mit oder ohne Nahrung einnehmen. Es wird empfohlen, es zwischen 10 Minuten und einer Stunde einzunehmen, bevor Sie Nahrung zu sich nehmen, bei der Sodbrennen auftritt.

Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, eine OTC-Formulierung zur Behandlung von intermittierenden Symptomen wie saurem Magen oder Sodbrennen zu verwenden, insbesondere wenn Sie keine GERD oder kein Geschwür haben.

Besprechen Sie die Dauer Ihrer Behandlung unbedingt mit Ihrem Arzt und überlegen Sie, ob Sie die Medikamente noch einnehmen müssen, wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen oder wenn sich Ihre Symptome bessern.

Intravenöse Formulierung

Für die intravenöse Verabreichung wird dieses Medikament als vorgemischte konzentrierte Lösung geliefert. Es wird kurzfristig angewendet, wenn ein Patient ins Krankenhaus eingeliefert wird und die oralen Medikamente nicht einnehmen kann.

Wenn Sie normalerweise Pepcid einnehmen, erhalten Sie möglicherweise die IV-Formulierung, wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden. Wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden, müssen Sie möglicherweise aufgrund einer neu diagnostizierten Erkrankung zum ersten Mal mit der Einnahme dieses IV-Medikaments beginnen. Denken Sie daran, dass Sie auf die orale Version von Pepcid umgestellt werden, sobald Sie mit der Einnahme von Medikamenten durch den Mund beginnen können.

Die empfohlene Dosierung für IV Pepcid bei erwachsenen Patienten beträgt 20 mg intravenös alle 12 Stunden. Die in der klinischen Studie COVID-19 verwendete Dosis von IV Famotidin (360 mg pro Tag) ist wesentlich höher als die zur Behandlung von IV Pepcid verwendete Dosis GI-Probleme.

Änderungen

Die für Famotidin verwendeten Dosen sind für ältere Erwachsene, Menschen mit Nierenerkrankungen und für Kinder mit einem Gewicht von weniger als 40 kg angepasst. Beachten Sie, dass Dosierungsanpassungen sowohl für die Verschreibungsstärke als auch für die OTC-Formulierungen wichtig sind.

Besprechen Sie eventuelle Anpassungen der OTC-Dosierung mit Ihrem Arzt oder Apotheker. Alle besprochenen Dosierungen werden vom Hersteller empfohlen.

Kinder: Kinder, die weniger als 40 Kilogramm (kg) wiegen, sollten die 20-mg- oder 40-mg-Tabletten nicht verwenden und stattdessen eine Suspension zum Einnehmen verwenden. Die empfohlene Dosis liegt zwischen 0,5 und 1,0 mg Medikamenten pro kg Körpergewicht pro Tag.

Diese Gesamtdosis pro Tag wird im Allgemeinen in zwei Dosen pro Tag aufgeteilt - eine morgens und eine vor dem Schlafengehen. Laut Hersteller sollte die Anwendung von Pepcid bei kleinen Kindern unter 1 Jahr nur in Betracht gezogen werdenzusammen mitandere konservative Maßnahmen, wie verdickte Fütterungen.

Ältere Erwachsene: Der Hersteller empfiehlt die Verwendung der niedrigstmöglichen wirksamen Dosis für ältere Erwachsene ohne Nierenerkrankung. Anpassungen für Nierenerkrankungen müssen für ältere Erwachsene mit Nierenerkrankungen vorgenommen werden.

Nierenerkrankung: Ihr Arzt kann eine Dosisanpassung empfehlen, wenn Sie an einer Nierenerkrankung mit geringer Kreatinin-Clearance leiden. Diese Messung gibt einen Einblick darüber, wie schnell Ihr Körper Substanzen wie Medikamente metabolisiert und entfernt. Eine niedrige Kreatinin-Clearance deutet darauf hin, dass Famotidin über einen längeren Zeitraum in Ihrem Körper verbleiben kann.

Der Hersteller empfiehlt, ungefähr die Hälfte der Dosis für Personen mit einer Kreatinin-Clearance von 30 bis 60 Millilitern (ml) pro Minute und ungefähr ein Viertel der Dosis für Personen mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 30 ml / Minute zu verwenden.

Denken Sie daran, dass schwere Infektionen, die durch das COVID-19-Virus verursacht werden, die Nieren betreffen können.

Wie zu nehmen und zu lagern

Bewahren Sie Pepcid in seinem Originalbehälter auf, dicht verschlossen und außerhalb der Reichweite von Kindern. Lagern Sie es bei Raumtemperatur und fern von übermäßiger Hitze und Feuchtigkeit. Flüssigkeit nicht einfrieren lassen. Werfen Sie veraltete oder nicht mehr benötigte Medikamente weg. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker über die ordnungsgemäße Entsorgung Ihrer Medikamente.

Nebenwirkungen

Im Allgemeinen ist Pepcid gut verträglich. Langzeitanwendung kann die Magenmotilität verringern und die Sekretion von Magensäure verringern, was möglicherweise Verdauungsprobleme wie Verstopfung verursacht.

Verbreitet

Häufige Nebenwirkungen sind:

• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Verstopfung
• Durchfall

Andere Nebenwirkungen sind Unruhe und eine Anfälligkeit für Infektionen wie Gastroenteritis (Magen- oder Darminfektion) oder ambulant erworbene Lungenentzündung.

Ernst

Während schwerwiegende Nebenwirkungen von Famotidin selten sind, wenn es wie empfohlen angewendet wird, können einige Nebenwirkungen schwerwiegend sein.

Achten Sie auf die folgenden seltenen Symptome:

• Nesselsucht
• Hautausschlag
• Juckreiz
• Keuchen
• Schwellung von Gesicht, Hals, Zunge, Lippen, Augen, Händen, Füßen, Knöcheln oder Unterschenkeln
• Heiserkeit

Wenn Sie eine dieser Nebenwirkungen bemerken, suchen Sie unverzüglich einen Arzt auf. Diese Symptome können sich schnell verschlimmern und möglicherweise Atembeschwerden verursachen.

Warnungen und Wechselwirkungen

Pepcid kann die Absorption anderer Medikamente durch Ihren Körper verringern, da es die Magenmotilität und die Magensäuresekretion beeinflusst. Die folgenden Medikamente sollten nicht gleichzeitig mit Famotidin angewendet werden: Cefuroxim, Dasatinib, Delavirdin, Neratinib, Pazopanib und Risedronat.

Es wird speziell darauf hingewiesen, dass dieses Medikament mit Tizanidin, einem Muskelrelaxans, interagiert und Effekte wie niedrigen Blutdruck und langsame Herzfrequenz verursacht.