Probiotika sind lebende Bakterien und Hefen, die gut für Sie sind, insbesondere für Ihren Verdauungstrakt. Diese natürlich vorkommenden Mikroorganismen gelten als "gut", da sie "schlechte" Bakterien und Pilze in Schach halten. Sie können sogar die Gesundheit der Vagina fördern, indem sie das Überwachsen von Mikroben verhindern, die Hefeinfektionen und bakterielle Vaginose verursachen.
Probiotika sind in Joghurt und fermentierten Lebensmitteln enthalten, können aber auch als Nahrungsergänzungsmittel, Hautpflegeprodukte und Vaginalzäpfchen gekauft werden.
Die in den USA am häufigsten verkauften Arten von Probiotika sindLactobacillusundBifidobacteriumDie zunehmende Beliebtheit dieser Produkte hat zu falschen Vorstellungen darüber geführt, was sie können und was nicht und ob sie die versprochenen Ergebnisse liefern können.
Sehr gut / Alexandra Gordon
Nutzen für die Gesundheit
Es wurde viel Forschung betrieben, um die Vorteile von Probiotika zu bewerten, insbesondere im Bereich der Verdauungsgesundheit. Während einige der Ergebnisse positiv waren, wurden andere langjährige gesundheitsbezogene Angaben von der Forschung nicht gestützt.
Die American Gastroenterology Association (AGA) hat Richtlinien für die klinische Praxis veröffentlicht, die sich speziell mit dem Einsatz von Probiotika bei der Behandlung von Verdauungsstörungen befassen. Die Leitlinien wurden auf der Grundlage einer Überprüfung der verfügbaren Forschungsergebnisse entwickelt und sollen Ärzten Hinweise zum angemessenen Einsatz spezifischer Probiotika bei verschiedenen Patienten im Zusammenhang mit bestimmten Magen-Darm-Erkrankungen geben.
Hier sind einige der wichtigsten Ergebnisse der jüngsten Forschung:
Reizdarmsyndrom
Die Rolle der Darmflora bei der Entwicklung des Reizdarmsyndroms (IBS) ist gut bekannt. Daher wächst die Forschung über das Potenzial von Probiotika zur Linderung der Symptome von IBS weiter. Mehrere Studien haben gezeigt, dass Probiotika die Schwere häufiger IBS-Symptome - einschließlich Bauchschmerzen und Durchfall - positiv beeinflussen können.
Obwohl die klinische Forschung ermutigend war, hat es nicht ausgereicht, von den meisten Gastroenterologen eine offizielle Bestätigung zu erhalten. Die AGA-Richtlinien empfehlen die Verwendung von Probiotika bei Kindern und Erwachsenen mit IBS nur im Rahmen einer klinischen Studie.
Antibiotika-assoziierter Durchfall
Andere Studien haben sich darauf konzentriert, ob Probiotika eine Rolle bei der Vorbeugung von Durchfall spielen können, der durch den Einsatz von Antibiotika verursacht wird. Da Antibiotika sowohl "gute" als auch "schlechte" Bakterien abtöten können, bestand die Hoffnung, dass probiotische Ergänzungsmittel dazu beitragen könnten, die Verdauungsflora wieder in ihren normalen Zustand zu versetzen.
Eine Überprüfung von Studien aus China im Jahr 2018 ergab, dass Probiotika das Durchfallrisiko um 50 bis 60 Prozent senken können, wenn sie mit Antibiotika, insbesondere Probiotika, eingenommen werdenSaccharomyces boulardii undLactobacillus rhamnosus GG.
Die AGA-Richtlinien empfehlen bestimmte probiotische Stämme für Erwachsene und Kinder unter Antibiotikabehandlung oder andere Probiotika zur Vorbeugung vonC difficile Infektion. Bemerkenswert ist, dass die AGA diese Empfehlung verspottet, indem sie sagt, dass Patienten mit schweren Krankheiten, einer Abneigung gegen die Kosten oder einer geringen Sorge umC difficile Die Entwicklung kann sich vernünftigerweise dafür entscheiden, überhaupt keine Antibiotika einzunehmen.
Die spezifischen Stämme, die die AGA für Erwachsene und Kinder empfiehlt, die Antibiotika einnehmen, umfassen S.boulardii;; oder die 2-Stamm-Kombination vonL acidophilus CL1285 undL casei LBC80R; oder die 3-Stamm-Kombination vonL acidophilus, L delbrueckii subspbulgaricus, undB bifidum;; oder die 4-Stamm-Kombination vonL acidophilus, L delbrueckii subspbulgaricus, B bifidum, undS salivarius subspThermophilus.
Vaginale Infektionen
Die Verwendung von Probiotika bei der Behandlung häufiger vaginaler Infektionen wie bakterieller Vaginose und vaginaler Candidiasis (Hefeinfektion) ist nach wie vor umstritten, wobei einige Studien Vorteile zeigen und andere nicht.
Ein Rückblick 2014 in derJournal of Lower Genitourinary Tract Diseasewürde nur so weit gehen zu sagen, dass orale Probiotika, die täglich eingenommen werden, das Wiederauftreten einer bakteriellen Vaginose verhindern können, aber wahrscheinlich nicht viel in Bezug auf die Behandlung bieten würden.
Von den überprüften oralen ErgänzungenLactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus GR-1, undLactobacillus fermentum RC-14wurden als die vorteilhaftesten angesehen.
Im Gegensatz dazu hat die orale oder vaginale Anwendung von Probiotika keine positiven Ergebnisse bei der Behandlung von Hefeinfektionen erbrachtJournal of Antimicrobial Chemotherapy.
Entzündliche Darmerkrankung
Die entzündliche Darmerkrankung (IBD), die aus Colitis ulcerosa und Morbus Crohn besteht, ist durch anhaltende gastrointestinale Symptome wie Bauchschmerzen, Blähungen, Blut im Stuhl, Blähungen, Durchfall, Übelkeit und Erbrechen gekennzeichnet.
Interessanterweise wurde, obwohl ein Großteil der aktuellen Erkenntnisse darauf hindeutet, dass Probiotika, die das Wiederauftreten einer Colitis ulcerosa verhindern können, dies bei Morbus Crohn nicht beobachtet. Darüber hinaus wurden die Vorteile bestimmten probiotischen Stämmen oder Kombinationen von Stämmen zugeschrieben.
Im Jahr 2011 VSL # 3 (ein hochwirksames Kombinations-Probiotikum) und das ProbiotikumEscherichia coliNissle 1017 erhielt beide beim 3. Yale Workshop über Probiotika ein A-Rating, basierend auf starken Beweisen dafür, dass sie eine Remission der Colitis ulcerosa aufrechterhalten.
Im Gegensatz dazu ergab eine Cochrane-Studie aus dem Jahr 2009, in der 23 verschiedene randomisierte kontrollierte Studien ausgewertet wurden, dass Probiotika bei der Vorbeugung oder Behandlung von Morbus Crohn nicht wirksamer waren als ein Placebo.
Mögliche Nebenwirkungen
Probiotische Nahrungsergänzungsmittel gelten als sicher und gut verträglich, wenn sie wie angegeben eingenommen werden. Zu den Nebenwirkungen können Blähungen und Gase gehören. Die Einnahme eines Probiotikums auf Hefebasis kann manchmal zu Verstopfung oder erhöhtem Durst führen. Die meisten dieser Nebenwirkungen sind mild und bessern sich tendenziell, sobald sich Ihr Körper an die Behandlung anpasst.
Probiotika können Allergene enthalten, die Menschen mit einer Ei- oder Sojaallergie betreffen können. Menschen mit einer Hefeallergie müssten Probiotika auf Hefebasis meiden.
Es gibt keine dokumentierten Wechselwirkungen mit probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln. Wenn dies gesagt ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein Probiotikum einnehmen, wenn Sie Antibiotika oder Antimykotika einnehmen. Wenn Sie diese zusammen nehmen, kann sich dies negativ auf Ihre Verdauungs- oder Vaginalflora auswirken.
Dosierung und Zubereitung
Da es viele verschiedene probiotische Stämme und Formulierungen gibt, gibt es keine festgelegte Dosierung. Faktoren wie Alter, Gewicht und allgemeine Gesundheit können beeinflussen, wie viel oder wenig Sie benötigen.
In der Regel sollte ein Probiotikum mindestens 1 Milliarde koloniebildende Einheiten (KBE) pro Tag bereitstellen, wobei die Dosierungen für Erwachsene zwischen 1 und 10 Milliarden liegen. Bei Anwendung bei Kindern würde weniger als 1 Milliarde KBE verschrieben. Probiotische Nahrungsergänzungsmittel werden in der Regel täglich eingenommen, idealerweise vor einer Mahlzeit.
Probiotische Zäpfchen haben tendenziell höhere KBE, da sie nur für den kurzfristigen Gebrauch bestimmt sind. Im Allgemeinen sollten Zäpfchen nicht länger als sieben aufeinanderfolgende Tage verwendet werden.
Wonach schauen
In den Vereinigten Staaten werden Probiotika als Nahrungsergänzungsmittel eingestuft. Nach dieser Klassifizierung sind die Produkte nicht streng reguliert und dürfen ohne die Belastung durch klinische Forschung verkauft werden. Vor diesem Hintergrund verbietet die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) den Herstellern, Behauptungen aufzustellen, dass die Produkte Krankheiten oder Gesundheitszustände heilen, behandeln oder verhindern können.
Kaufen Sie zur Gewährleistung von Qualität und Sicherheit nur Ergänzungsmittel, die von einer unabhängigen Zertifizierungsstelle wie dem US-amerikanischen Pharmacopeia, ConsumerLab oder NSF International geprüft und zertifiziert wurden.
Wenn Probiotika als Lebensmittelzutat verwendet werden, fallen sie unter die FDA-Dachkategorie "GRAS", was bedeutet, dass sie "allgemein als sicher angesehen werden".
Andere Fragen
Welche Lebensmittel enthalten am meisten Probiotika?
Im Allgemeinen ist es immer am besten, Ihre täglichen Nährstoffe für Lebensmittel zu erhalten. Auch wenn es unwahrscheinlich ist, dass probiotische Nahrungsergänzungsmittel Ihnen Schaden zufügen, sollten Sie Folgendes in Betracht ziehen, wenn Ihnen geraten wurde, Ihre probiotische Aufnahme zu erhöhen:
- Kefir: 27,7 Milliarden KBE pro 1-Tasse-Portion
- Kimchi: 2,6 Milliarden KBE pro 1/2-Tasse-Portion
- Joghurt: 3,6 Milliarden KBE pro 1 Tasse Portion
- Miso: 54,1 Tausend KBE pro Esslöffel
- Sauerkraut: 195,2 Millionen KBE pro 1/2-Tasse-Portion
- Kombucha: 23,1 Millionen KBE pro 1-Tasse-Portion
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