Silikose ist eine Lungenerkrankung, die durch Einatmen von zu viel Quarzstaub verursacht wird. Es ist eine fortschreitende Krankheit, die Symptome wie Husten und Atemnot verursacht.
Silikose gehört zu einer Gruppe von Erkrankungen, die als Pneumokoniose bekannt sind. Diese Krankheiten werden durch das Einatmen verschiedener Arten von Staubpartikeln verursacht, normalerweise in einer Arbeitsumgebung, die Narben in der Lunge verursachen.
Möglicherweise kennen Sie eine andere Krankheit in dieser Gruppe, Asbestose, die durch Asbestexposition verursacht wird. In den USA ist es die häufigste Art der Pneumokoniose, aber weltweit ist Silikose häufiger. In den USA sind die Raten gesunken, da in vielen Arbeitsumgebungen bessere Schutzmaßnahmen ergriffen wurden.
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Silikose-Symptome
Die möglichen Symptome einer Silikose in ihren frühen Stadien können sein:
- Trockener Husten
- Brustschmerz
- Keuchen
- Abnormale Atemnot bei körperlicher Betätigung
In den frühen Stadien der Krankheit haben Einzelpersonen jedoch häufig überhaupt keine Symptome. Die Symptome einer Silikose treten häufig erst nach 10 bis 20 Jahren Exposition gegenüber Kieselsäure in einer Arbeitsumgebung auf. Dies nennt man chronische Silikose.
Manchmal treten Symptome schneller auf, insbesondere bei Menschen, die größeren Mengen an Quarzstaub ausgesetzt waren.Höhere Werte können in fünf bis 10 Jahren Symptome verursachen (beschleunigte Silikose).
Noch höhere Expositionsniveaus können in Wochen oder Monaten Symptome verursachen, die die schwerste Art von Krankheit verursachen (akute Silikose).
Insbesondere bei einer ansonsten jungen und gesunden Person kann eine Person durch Silikose einen großen Lungenschaden erlitten haben, bevor offensichtliche Symptome auftreten.
Symptome einer fortgeschrittenen Krankheit
Bei einer Person mit fortgeschrittener Krankheit können diese Symptome sehr schwerwiegend werden. Die Kurzatmigkeit kann viel schlimmer werden.
Eine betroffene Person kann neue Symptome entwickeln, wie starke Müdigkeit und Schwellung in ihren Extremitäten. Einige Menschen entwickeln eine pulmonale Hypertonie - einen erhöhten Blutdruck in den Blutgefäßen, die zum Herzen führen.
Dies kann dazu führen, dass die rechte Seite Ihres Herzens nicht so viel Blut pumpt, wie es sollte. Dies wird als rechtsseitige Herzinsuffizienz bezeichnet. Dies kann zu einer lebensbedrohlichen Ateminsuffizienz führen, bei der Ihr Blut möglicherweise nicht genügend Sauerstoff und möglicherweise zu viel Kohlendioxid enthält.
Erhöhtes Risiko für andere Erkrankungen
Menschen mit Silikose haben auch ein erhöhtes Risiko für einige andere Erkrankungen. Beispielsweise haben Menschen mit Silikose ein erhöhtes Risiko für Lungenkrebs. Es erhöht auch das Risiko, dass Sie Lungentuberkulose entwickeln, wenn Sie jemals den Bakterien ausgesetzt sind, die diese verursachen.
Silikose scheint das Risiko für bestimmte Autoimmunerkrankungen, einschließlich Sklerodermie, Lupus und rheumatoider Arthritis, zu erhöhen. Sie scheint auch das Risiko für Nierenerkrankungen zu erhöhen.
Einige Menschen, die Quarzstaub ausgesetzt sind, entwickeln auch Symptome einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD). Dies kann auch dann der Fall sein, wenn sie keine echte Silikose entwickeln.
Viele Menschen leiden auch unter Depressionen und Angstzuständen im Zusammenhang mit ihrer Silikose-Diagnose. Für viele Menschen stellt die Krankheit ein Risiko für ihren Lebensunterhalt dar. Darüber hinaus kann die Erkrankung Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen, was sich natürlich auf Ihre Stimmung und Ihre Einstellung auswirkt.
Ursache
Silikose wird durch Einatmen der kristallinen Form von Kieselsäure (auch Siliziumdioxid genannt) verursacht. Insbesondere wenn dies über einen Zeitraum von Jahren geschieht, kann es zu einer Silikose kommen.
Wer ist eingeatmetem Quarzstaub ausgesetzt?
Kristalline Kieselsäure kommt in vielen verschiedenen Materialien vor, darunter Beton, Sand, Mörtel, andere Mineralien, Granit und Kunststein.
Einige Arten von Arbeiten erfordern das Schneiden, Bohren, Strahlen oder Mahlen von Materialien, die diese kristalline Kieselsäure enthalten. Dies kann Quarzstaub in die Luft abgeben. Wenn keine angemessenen Gesundheitsvorkehrungen getroffen werden, können die Arbeiter gefährliche Mengen dieses Quarzstaubs einatmen.
Bei jeder Person, die bei der Arbeit eingeatmetem Quarzstaub ausgesetzt ist, besteht das Risiko einer Silikose. In den USA sind schätzungsweise mehr als 2 Millionen Menschen in gewissem Maße Quarzstaub ausgesetzt. Einige Fachkräfte, bei denen das Risiko einer Silikose besteht, sind:
- Steinmetze
- Steinbrucharbeiter
- Gießereiarbeiter
- Minenarbeiter
- Abbrucharbeiter
- Sandstrahler
- Menschen, die in Öl und Gas arbeiten
- Zement- und Asphalthersteller
- Bestimmte Bauarbeiter (wie Pflastersteine)
Kunststein - häufig zur Herstellung von Küchen- und Badarbeitsplatten verwendet - ist eine zunehmende Ursache für Silikose. Das Schneiden oder Schleifen dieses Steins kann dazu führen, dass sehr viel Quarzstaub freigesetzt wird. Dies kann dazu führen, dass in Wochen oder Monaten schwere Symptome einer Silikose auftreten.
Warum beginnen die Symptome nicht sofort?
Quarzstaub schädigt Ihre Lunge nicht direkt. Es unterscheidet sich von chemischen Dämpfen, die Ihre Lunge sofort verletzen und sofort Symptome verursachen können.
Stattdessen kann der Quarzstaub eine schädliche Art der Immunantwort auslösen. Beim Versuch, Ihren Körper von Fremdstaub zu befreien, löst Ihr Körper eine Menge Entzündungen aus.
Bestimmte Zellen des Immunsystems werden chronisch eingeschaltet. Im Laufe der Zeit kann die Immunantwort Ihres Körpers auf Kieselsäure Ihre Lunge schädigen. Dies kann schließlich zu schweren Lungennarben führen. Dies kann wiederum die Atmungsaktivität einschränken.
Aus diesem Grund verschwinden die Symptome der Silikose normalerweise nicht, auch wenn Sie noch keinem Quarzstaub ausgesetzt sind. Auch wenn dies nicht mehr der Fall ist, kann Ihr Immunsystem aktiviert sein und weitere Lungennarben verursachen.
Diagnose
Einige Menschen werden zuerst diagnostiziert, nachdem die Symptome begonnen haben, und sie suchen eine medizinische Behandlung. Andere werden im Rahmen routinemäßiger medizinischer Untersuchungen ihres Arbeitgebers diagnostiziert. Ärzte müssen Silikose von anderen Krankheiten unterscheiden, die ähnliche Symptome und Röntgenbefunde verursachen können, wie z. B. Sarkoidose.
Wenn Sie bei der Arbeit Quarzstaub ausgesetzt sind, sollten Sie regelmäßig ärztliche Untersuchungen durchführen lassen. Diese können helfen, Menschen mit Silikose zu finden, bevor sie Symptome bekommen.
Das Nationale Institut für Sicherheit und Gesundheitsschutz am Arbeitsplatz (NIOSH) schreibt vor, dass jeder Arbeitnehmer, der möglicherweise Quarzstaub ausgesetzt ist, regelmäßig ärztliche Untersuchungen durchführt, die Röntgen- und Lungenfunktionstests des Brustkorbs umfassen müssen. Wenn Ihr Arbeitgeber dies nicht getan hat. ' Wenn solche kostenlosen Screenings nicht angeboten werden, ist es immer noch wichtig, einen Arzt zu konsultieren.
Anamnese ist ein wesentlicher Bestandteil der Diagnose. Ihr Arzt sollte Sie nach den jüngsten Symptomen sowie nach Ihren anderen medizinischen Problemen fragen. Es ist besonders wichtig, dass sie Ihre Arbeitshistorie und Ihre potenzielle Exposition gegenüber Quarzstaub herausfinden. Eine ärztliche Untersuchung kann auch einige hilfreiche Hinweise geben.
Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs ist häufig auch ein wichtiger Bestandteil der Diagnose. Die Brust-Computertomographie (CT) kann auch detailliertere Informationen über die Lunge liefern.
Hilfreich sind auch Lungenfunktionstests - nicht-invasive Tests, um zu überprüfen, wie gut Ihre Lungen funktionieren. Einige Menschen benötigen möglicherweise auch eine Lungenbiopsie. In diesem Fall müsste ein winziger Teil Ihrer Lunge entfernt werden, damit ein Laborspezialist sie unter einem Mikroskop untersuchen kann.
Wenn bei jemandem an Ihrem Arbeitsplatz Silikose diagnostiziert wurde, ist es wichtig, dass alle anderen auf die Krankheit untersucht werden. Die bestehenden Sicherheitsvorkehrungen am Arbeitsplatz sollten überprüft werden. Weitere Schutzmaßnahmen wie eine bessere Schutzausrüstung sollten getroffen werden.
Leider wird Silikose nicht immer erfolgreich diagnostiziert, wahrscheinlich weil einige Ärzte dies nicht für möglich halten. Wenn Sie jemals an einem Arbeitsplatz mit potenzieller Exposition gegenüber Kieselsäure gearbeitet haben, stellen Sie sicher, dass alle Ihre Ärzte dies wissen.
Behandlung
Leider gibt es keine guten Behandlungen für Silikose. Selbst wenn die betroffene Person in Zukunft Quarzstaub vollständig vermeidet, verschlimmert sich die Krankheit normalerweise mit der Zeit.
Einige Medikamente können Ihnen helfen, Ihre Krankheit in den Griff zu bekommen. Dies können sein:
- Bronchodilatator Medikamente wie Albuterol
- Hustenmittel wie Robitussin (Dextromethorphan)
- Kortikosteroide (bei Bronchitis-Symptomen)
Ein Verfahren namens Lungenspülung kann auch die Symptome verringern. Unter Vollnarkose wird Salzwasser zum Auswaschen der Lunge verwendet.
Bei Bedarf kann auch zusätzlicher Sauerstoff hilfreich sein. Zuerst brauchen Sie es möglicherweise nur während des Trainings, aber Sie müssen es möglicherweise häufiger verwenden, wenn die Krankheit fortschreitet.
Die Forscher haben auch bestehende Therapien untersucht, die bei der Silikose hilfreich sein könnten. Zum Beispiel berichtete eine frühe Studie über Vorteile der Therapie Kineret (Anakinra), die dazu beitragen könnten, einen Teil der Entzündung bei Silikose zu blockieren. Es gibt jedoch nur begrenzte Daten für diese anderen Behandlungen, daher tun wir dies nicht wirklich wissen, wie effektiv sie sind.
Wenn die Lungenerkrankung durch Silikose sehr schwerwiegend wird, ist eine Lungentransplantation die einzige Option. Eine Lungentransplantation ist jedoch mit ernsthaften Risiken und Nebenwirkungen verbunden.
Andere Behandlungsüberlegungen
Es ist auch wichtig, eine zukünftige Exposition gegenüber Quarzstaub in Zukunft zu vermeiden, auch wenn Sie jetzt keine Symptome haben. Dies kann helfen, Ihre Symptome langfristig zu lindern.
Rauchen ist schlecht für die Lunge aller, aber es ist noch wichtiger, mit dem Rauchen aufzuhören, wenn Sie an Silikose leiden. Rauchen verschlimmert Lungenerkrankungen und kann Ihre Symptome verschlimmern. Es ist auch ein zusätzlicher Risikofaktor für Lungenkrebs, der bereits ein Risiko für Menschen mit Silikose darstellt.
Sie sollten auch andere potenzielle Lungenreizstoffe wie Allergene oder Luftverschmutzung im Innen- und Außenbereich vermeiden.
Es ist auch wichtig, aktiv zu bleiben. Trainieren Sie regelmäßig, aber übertreiben Sie es nicht. Für einige Menschen kann ein Lungenrehabilitationsprogramm helfen, ein optimales Aktivitätsniveau aufrechtzuerhalten.
Lungeninfektionen sind auch bei Menschen mit Silikose gefährlicher und möglicherweise schwieriger zu behandeln. Aus diesem Grund ist es wichtig, Impfstoffe gegen Influenza (Grippe), Pneumokokken und COVID-19 zu erhalten, wie von Ihrem Arzt empfohlen.
Wenn Sie Anzeichen einer Infektion wie Fieber oder verschlimmerten Husten haben, sollten Sie sofort eine Behandlung suchen. Möglicherweise benötigen Sie Antibiotika oder andere Behandlungen, um eine zugrunde liegende Infektion zu behandeln.
Da Menschen mit Silikose anfälliger für Tuberkulose sind, sollten Sie bei Exposition regelmäßig auf die Krankheit untersucht werden. Dies kann durch einen PPD-Hauttest oder andere Methoden erfolgen. Wenn dies positiv ist, müssen Sie abhängig von den Ergebnissen der diagnostischen Tests mit Medikamenten behandelt werden, um latente oder aktive Tuberkulose zu behandeln.
Es kann hilfreich sein, sich von einem Lungenspezialisten (Lungenarzt) beraten zu lassen, um Ihren Behandlungsplan optimal zu verwalten.
Verhütung
Es ist viel einfacher, Silikose zu verhindern, als sie zu behandeln. Wenn Sie in einem Bereich arbeiten, in dem Sie Quarzstaub ausgesetzt sind, kennen Sie die Risiken und Ihre Rechte. Jeder verdient ein sicheres Arbeitsumfeld.
Im Juni 2018 senkte die Arbeitsschutzbehörde (OSHA) ihre Höchstgrenze für inhalierbaren Quarzstaub und verordnete medizinische Vorsorgeuntersuchungen für Arbeitnehmer, die möglicherweise höheren Konzentrationen ausgesetzt sind.
OSHA und NIOSH bieten Richtlinien für sichere Praktiken am Arbeitsplatz. Zu den Methoden zur Reduzierung der Exposition gehören:
- Verwenden Sie Nassmethoden gegenüber Trockenmethoden an einem Ort, an dem Quarzstaub vorhanden ist
- Verwendung von Strahlschränken und anderen Methoden zur Eindämmung von Staub
- Bereitstellung optimaler Belüftungsmethoden
- Wenn möglich auf Produkte umsteigen, die keine Kieselsäure enthalten
- Erlaubt nur eine potenzielle Exposition für sehr kurze Zeiträume
- Geben Sie den Arbeitnehmern bei Bedarf zusätzlichen Atemschutz, z. B. spezielle Masken oder Atemschutzmasken
- Niemals in der Nähe von Quarzstaub essen, trinken oder rauchen
- Waschen Sie Ihre Hände und Ihr Gesicht vor dem Essen, Trinken oder Rauchen nach der Exposition
Andere Vorsichtsmaßnahmen können in bestimmten Branchen angebracht sein. Die vollständigen Richtlinien von OSHA und NIOSH enthalten noch detailliertere Informationen.
Wenn Sie sich Sorgen über eine mögliche Exposition gegenüber Quarzstaub an Ihrem Arbeitsplatz machen, zögern Sie nicht, Experten um Rat zu fragen. Sie können sich an NIOSH wenden, um eine Bewertung der Gesundheitsgefahren durch Quarzstaub an Ihrem Arbeitsplatz anzufordern. Arbeitgeber, Arbeitnehmer und Gewerkschaftsvertreter können eine solche kostenlose Bewertung beantragen.
Bewältigung
Viele Menschen finden es hilfreich, mit anderen in Kontakt zu treten, die sich mit Silikose befassen. Über Organisationen wie die American Lung Association können Sie Ressourcen und Wege finden, um andere zu erreichen. Sie können auch von einem Berater profitieren, der Ihnen bei der Bewältigung einiger dieser Herausforderungen helfen kann.
Jemand in Ihrem medizinischen Team sollte Ihnen auch Informationen über die Verfolgung eines Arbeitnehmerentschädigungsanspruchs geben können, der Ihnen möglicherweise einen gewissen Einkommensschutz bietet. Einige Personen sind möglicherweise auch daran interessiert, rechtliche Schritte gegen ihre Arbeitgeber einzuleiten.
Ein Wort von Verywell
Silikose ist eine verheerende Diagnose, bei der Personen möglicherweise andere Arbeit suchen müssen. Das und die sich verschlechternde Natur der Krankheit machen sie zu einem schweren Schlag. Informieren Sie sich über das Thema, damit Sie sicherstellen können, dass jeder an Ihrem Arbeitsplatz sicher ist.