Zu den Antikörpern von Sjögren gehören Anti-SS-A (auch als Anti-Ro bezeichnet) und Anti-SS-B (auch als Anti-La bezeichnet). Diese Antikörperspiegel können im Blut gemessen werden.
Anti-SS-A und Anti-SS-B gelten als Autoantikörper. Sie tragen zur Krankheit bei, indem sie das körpereigene Gewebe angreifen. Erhöhte Spiegel dieser Autoantikörper sind stark mit dem Sjögren-Syndrom verbunden, können aber auch bei mehreren anderen Autoimmunerkrankungen auftreten.
Typischerweise erfolgt die Interpretation erhöhter Spiegel an Anti-SS-A- und Anti-SS-B-Antikörpern unter Berücksichtigung anderer Tests, einschließlich anderer Entzündungsmarker im Blut.
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Zweck des Tests
Die Antikörperspiegel von Sjögren werden im Rahmen der diagnostischen Bewertung von Symptomen gemessen, die mit Autoimmunerkrankungen verbunden sein könnten. Diese Antikörperspiegel können auch gemessen werden, um das Risiko einer Herzerkrankung bei Menschen mit Autoimmunerkrankungen zu bewerten.
Manchmal ist der Antikörpertest von Sjögren für schwangere Menschen mit einer Autoimmunerkrankung angezeigt, da erhöhte Werte mit einer neugeborenen Herzerkrankung und einem Lupus bei Neugeborenen verbunden sind.
Zu den Symptomen, die auf die Notwendigkeit von Sjögrens Antikörpertests hinweisen könnten, gehören:
- Trockene Augen
- Trockener Mund
- Gelenksteifheit oder Gelenkschmerzen
- Ermüden
- Gelenkschwellung
- Hautrötung
- Systemische Erkrankung, einschließlich Nierenversagen, gastrointestinale Symptome (GI) und Schilddrüsenerkrankungen
Was sind Sjögrens Antikörper?
SS-A / Ro-Proteine werden von Zellen im Körper hergestellt und befinden sich auf Zelloberflächen und in den Zellen. SS-B / La-Proteine befinden sich in Körperzellen. Diese Proteine binden normalerweise an Ribonukleinsäure (RNA), die eine wichtige Rolle bei der Produktion von Proteinen im Körper spielt.
Antikörper sind Immunproteine, die von B-weißen Blutkörperchen (einer Art Immunzelle) produziert werden, um den Körper bei der Bekämpfung von Infektionen zu unterstützen. Es gibt verschiedene Arten von Antikörpern, und IgG-Antikörper sind mit chronischen (Langzeit-) Erkrankungen oder Langzeitreaktionen auf eine Infektion verbunden.
Normalerweise weist der Körper minimale oder nicht nachweisbare Mengen an Antikörpern gegen die Ro- und La-Proteine auf, aber unter bestimmten Bedingungen können sich IgG-Antikörper gegen diese Proteine entwickeln. Erhöhte Anti-SS-A-Antikörper und / oder Anti-SS-B-Antikörper weisen auf eine entzündliche Bindegewebserkrankung hin, insbesondere das Sjögren-Syndrom.
Ihr Arzt kann diese Tests für Sie bestellen, wenn Sie Bedenken haben könnten:
- Sjögren-Syndrom
- Systemischer Lupus erythematodes (SLE)
- Rheumatoide Arthritis
- Vaskulitis (Entzündung der Blutgefäße)
- Autoimmunhepatitis
- Autoimmunerkrankung während der Schwangerschaft
- Lungenerkrankung
- Myositis
Risiken und Gegenanzeigen
Es gibt keine gesundheitlichen Kontraindikationen für Sjögrens Antikörpertests. Der Test ist eine Blutuntersuchung mit minimalen Risiken.
Es besteht ein geringes Risiko für Blutergüsse, anhaltende oder übermäßige Blutungen oder eine Infektion durch die Nadelpunktion. Das Risiko von Blutergüssen oder Blutungen ist höher, wenn Sie an einer Blutungsstörung leiden oder Blutverdünner einnehmen. Eine Infektion kann verhindert werden, indem die Einstichstelle nach dem Test einen Tag lang bedeckt und sauber gehalten wird.
Vor dem Test
Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte aufnehmen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Wenn Sie befürchten, dass Sie an einem Sjögren-Syndrom oder einer anderen entzündlichen Autoimmunerkrankung des Bindegewebes leiden könnten, müssen Sie diesen Test möglicherweise durchführen lassen.
Zeitliche Koordinierung
Sie sollten ungefähr eine Stunde für Ihren Antikörpertest und den Registrierungs- und Vortestprozess aufwenden, aber der Bluttest selbst sollte nur ungefähr 10 Minuten dauern.
Ort
Sie werden diesen Test wahrscheinlich ambulant durchführen lassen. Dies kann während Ihres Termins in Ihrer Arztpraxis geschehen, oder Sie müssen möglicherweise in eine Klinik gehen, um sich Blut abnehmen zu lassen.
Was man anziehen soll
Sie können alles bequem zu Ihrem Termin tragen. Stellen Sie sicher, dass Sie die Ärmel hochkrempeln können, um Zugang zu Ihrem antekubitalen Bereich (dem Teil Ihres inneren Arms in Höhe Ihres Ellbogens) zu erhalten.
Wenn Sie Ihren Verband nach dem Test abdecken möchten, können Sie eine lose Jacke oder ein lockeres Langarmhemd tragen.
Essen und Trinken
Sie müssen Ihr Essen oder Trinken vor oder nach diesem Test nicht ändern. Wenn Sie jedoch gleichzeitig andere Tests durchführen lassen, kann dies zu Einschränkungen führen. Lesen Sie daher die Anweisungen Ihres Arztes.
Kosten- und Krankenversicherung
Die Kosten für diesen Test variieren und können zwischen 200 und 500 US-Dollar liegen. In der Regel werden andere Tests mit Sjögrens Antikörpertests bestellt, was zusätzliche Kosten verursachen würde. Viele Krankenversicherungen decken die vollständigen oder teilweisen Kosten der Sjögren-Antikörpertests für eine klinische Indikation ab.
Was zu bringen
Wenn Sie zu Ihrem Testtermin gehen, benötigen Sie Ihr Testbestellformular, Ihren Ausweis und Informationen zur Krankenversicherung. Sie müssen keine besonderen Transportvorkehrungen treffen - Sie können nach diesem Test fahren, wenn Sie normalerweise fahren.
Während des Tests
Wenn Sie zu Ihrem Testtermin gehen, müssen Sie sich registrieren und ein Einverständnisformular unterschreiben. Sie gehen in den Bereich, in dem Ihr Blut abgenommen wird, und lassen möglicherweise Ihre Vitalfunktionen überprüfen - Temperatur, Atemfrequenz, Puls und Blutdruck.
Während des Tests
Sie werden zu Ihrem Test sitzen und wahrscheinlich gefragt werden, aus welchem Arm Ihnen Ihr Blut entnommen werden soll. Sie werden Ihren Arm ausruhen, Ihre Ärmel über Ihren Ellbogen hochkrempeln und die Krankenschwester oder der Phlebotomiker werden Ihre Haut dort reinigen, wo die Nadel eingeführt wird.
Sie haben ein Gummiband um Ihren Oberarm gewickelt und eine Nadel wird in eine Vene eingeführt, um das Blut in einem Schlauch zu sammeln. Die Nadel bleibt einige Sekunden an Ort und Stelle, während die Röhrchen gefüllt sind. Wenn Sie mehrere Tests zeichnen lassen, kann mehr als ein Röhrchen gefüllt sein.
Das Band wird entfernt, und dann wird die Nadel entfernt. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, mit einem Wattebausch Druck auf den Bereich auszuüben, in den die Nadel einige Minuten lang eingeführt wurde, bis die Blutung aufhört.
Sie werden einen Verband auf den Bereich legen, und Sie könnten auch Gaze umwickelt haben. Möglicherweise erhalten Sie zusätzliche Bandagen, und Sie werden angewiesen, die Einstichstelle nach dem Test für einen bestimmten Zeitraum abzudecken.
Nach dem Test
Nach Ihrem Test werden Sie möglicherweise gebeten, einige Minuten zu bleiben und zu bestätigen, dass Sie sich gut fühlen. Wenn Sie sich benommen fühlen, überprüft Ihre Krankenschwester möglicherweise Ihre Vitalwerte und Sie erhalten möglicherweise Saft, bis Sie sich besser fühlen. Und wenn Sie sich weiterhin krank fühlen, werden Sie von einem Arzt untersucht.
Nach dem Test
Sie sollten in der Lage sein, Ihre normalen Aktivitäten nach Ihrem Test wieder aufzunehmen. Möglicherweise werden Sie angewiesen, ein schweres Heben mit dem Arm zu vermeiden, an dem Sie nach Ihrer Blutuntersuchung einen Tag lang die Nadelpunktion hatten. Sie können nach Ihrem Test baden, duschen und schwimmen.
Wenn bei Ihnen keine Blutergüsse oder Blutleckagen aufgetreten sind, kann der Verband nach ein oder zwei Stunden entfernt werden. Befolgen Sie die Anweisungen des Phlebotomikers oder der Krankenschwester, wenn Sie Schwierigkeiten mit Blutergüssen oder längeren Blutungen hatten.
Nebenwirkungen verwalten
Sie können in der Nähe der Einstichstelle einen schmerzlosen blauen Fleck entwickeln. Dies sollte innerhalb einer Woche besser werden. Wenn Sie in der Nähe Ihrer Einstichstelle anhaltende Blutungen, Fieber, Schmerzen, Rötungen, Schwellungen oder Nässen haben, rufen Sie Ihren Arzt an oder suchen Sie dringend einen Arzt auf.
Ergebnisse interpretieren
Sie werden wahrscheinlich einen Folgetermin mit Ihrem Arzt vereinbaren, um Ihre Ergebnisse zu besprechen.
Ungefähr 50% der Patienten mit Sjögren-Syndrom haben diese Autoantikörper im Blut. Das Vorhandensein dieses Antikörpers kann dazu beitragen, das primäre Sjögren-Syndrom vom sekundären Sjögren-Syndrom (das sekundär zu einer anderen Autoimmunerkrankung auftritt) zu unterscheiden.
Anti-SS-A-Antikörper sind häufiger als Anti-SS-B-Antikörper. Der Anti-SS-B-Antikörper ist spezifischer für das Sjögren-Syndrom, und der Anti-SS-A-Antikörper ist wahrscheinlicher bei anderen Autoimmunerkrankungen wie SLE und rheumatoider Arthritis.
Anti-SS-A-Antikörper können bei QT-Verlängerungsarrhythmien vorhanden sein, und ihr Vorhandensein kann darauf hindeuten, dass eine Person für ventrikuläre Arrhythmien oder plötzlichen Herztod prädisponiert ist. In einigen Fällen kann eine weitere Herzuntersuchung und -behandlung erforderlich sein Komplikationen verhindern.
Autoimmuner angeborener Herzblock (CHB) tritt bei 2% der Kinder auf, die vor ihrer Geburt Anti-Ro / SS-A ausgesetzt waren, und die Rezidivrate ist in nachfolgenden Schwangerschaften neunmal höher. Mütter von Babys, bei denen ein Risiko besteht Herzfehler können während der Schwangerschaft mit Medikamenten behandelt werden, um die Erkrankung zu verhindern.
Was gibt es über angeborene Herzerkrankungen zu wissen?Nachverfolgen
Möglicherweise müssen Sie zusätzliche Tests durchführen oder Folgetests durchführen. Wenn Sie wegen einer Bindegewebserkrankung behandelt wurden, können sich die Ergebnisse Ihres Sjögren-Antikörpertests ändern. Dies wird jedoch nicht unbedingt als Leitfaden für die Behandlung verwendet. In der Regel sind Symptome eher der Leitfaden für die Änderung der Behandlung als die Ergebnisse der Antikörpertests von Sjögren.
Ein Wort von Verywell
Eine Reihe von entzündlichen Erkrankungen kann zu einem Anstieg der Sjögren-Antikörper führen. Diese Tests werden in Kombination mit einer Anamnese, einer klinischen Untersuchung und anderen diagnostischen Tests verwendet, um die Diagnose zu leiten und den besten Behandlungsverlauf für Ihre Erkrankung zu bestimmen.
