Die Vena subclavia ist eine große gepaarte, tiefe Vene, die sich entlang jeder Seite des Halses erstreckt.
Tiefe Venen sind solche, die sich tief im Körper befinden, um die größeren Venen vor Verletzungen zu schützen. Die Hauptfunktion von Venen besteht darin, sauerstofffreies Blut aus allen Körperteilen zu transportieren, es zum Herzen und dann zur reoxygenierten Lunge zurückzuleiten.
Beide Vena subclavia - rechts und links - befinden sich unter dem Schlüsselbein (Schlüsselbein). Sie verbinden sich mit den Halsvenen - eine auf jeder Seite des Halses - und bilden die brachiozephalen Venen, die manchmal als innominate Venen bezeichnet werden. Ohne die Venen und Arterien, die kontinuierlich Blut im Körper zirkulieren, wäre eine Person nicht in der Lage zu leben.
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Anatomie
Die Vena subclavia ist eine Fortsetzung der Vena axillaris, die sich unter dem Arm befindet. Die Vena subclavia erstreckt sich entlang der medialen (mittleren) Seite eines Muskels, der als anteriorer Skalenmuskel bezeichnet wird.
Von dort geht die Vena subclavia bis zum äußeren Rand der ersten Rippe, wo sie sich dann mit der Vena jugularis interna verbindet, um die Vena brachiocephalica (auch als Vena innominata bezeichnet) zu bilden. Die Vena brachiocephalica verbindet sich mit einer der größten Venen des Körpers, der oberen Hohlvene, wo das Blut direkt in das linke Atrium des Herzens abfließt.
Während jede Vena subclavia Blut aus den oberen Extremitäten entleert, um das Blut zum Herzen zurückzutragen, verbinden sie sich mit kleineren Venen (wie den Halsvenen) auf jeder Seite des Körpers. Diese kleineren Venen werden Nebenflüsse genannt. Nebenflüsse sind Adern, die Abfallprodukte in eine größere Ader ableiten. Zu den Hauptzuflüssen der Vena subclavia gehören:
- Äußere Halsvene
- Vena scapularis dorsalis
- Vordere Halsvenen
Größe
Der Durchmesser der Vena subclavia beträgt ungefähr 2 cm, was fast der Größe Ihres kleinen Fingers entspricht.
Struktur
Jede Art von Blutgefäß - einschließlich Venen, Arterien und Kapillaren - hat eine ähnliche Struktur, kann sich jedoch geringfügig unterscheiden. Jedes Blutgefäß ist als hohles Rohr mit einem Lumen (innerer offener Raum) strukturiert, durch das Blut durch das Gefäß fließen kann. Die Breite des Blutgefäßes und die Wände des Gefäßes können je nach Gefäßtyp unterschiedlich sein.
Die drei Schichten, aus denen die Struktur der Venen besteht, umfassen:
- Die Tunica intima: Die innerste, dünne Schicht der Vene, die aus einer einzelnen Schicht von Endothelzellen besteht.
- Die Tunica Media: Die mittlere Venenschicht.
- Die Tunica Adventitia: Die äußere Venenschicht, die aus Bindegewebe und Nerven besteht; Dies ist die dickste Schicht der Vene.
Ort
Die linke Vena subclavia und die rechte Vena subclavia entstehen als Fortsetzung der Vene, die sich unter dem Arm befindet und als Achselvene bezeichnet wird. Auf jeder Körperseite erstreckt sich eine Achselvene unter dem Arm hervor.
Die Vena subclavia entstehen am äußeren Rand der ersten Rippe.
Beide Vena subclavia treffen sich am Ende mit den Halsvenen, um die Brachiozephalie zu bilden, die sich mit der Vena cava superior verbindet - wo das Blut zum Herzen zurückgeführt wird.
Anatomische Variationen
Ein angeborener Defekt ist eine Abnormalität, die während der Entwicklung des Fötus auftritt. Es wird allgemein als Geburtsfehler bezeichnet. Angeborene Defekte der Vena subclavia sind nicht so häufig wie andere Arten von angeborenen Defekten, es gab jedoch einige Fallberichte.
Funktion
Die Hauptfunktion der Vena subclavia besteht darin, sauerstofffreies Blut aus dem oberen Bereich des Körpers - einschließlich der Arme und der Schulterbereiche - abzulassen und zum Herzen zurück zu transportieren. Eine weitere wichtige Funktion der Vena subclavia besteht darin, Lymphflüssigkeit zu sammeln aus dem Lymphsystem aus der Vena jugularis interna.
Klinische Bedeutung
In einer klinischen Umgebung wurde die Vena subclavia traditionell als Ort für die Einführung eines Katheters angesehen, der verwendet wird, um intravenöse (IV) Flüssigkeiten und / oder Medikamente direkt in den Blutkreislauf abzugeben. Dies ist als zentraler Venenkatheter bekannt, der manchmal als zentrale Linie bezeichnet wird.
Risiken im Zusammenhang mit der Platzierung und Verwendung von MittellinienDie Verwendung der Vena subclavia zum Einfügen einer Mittellinie hat einige Vor- und Nachteile. Dazu gehören:
Vorteile der Verwendung des Subclavian für eine Mittellinie
- Die Vena subclavia hat einen vorhersehbaren Verlauf - verglichen mit anderen Venen wie der Halsvene.
- Die Lage ist kosmetisch akzeptabel.
Nachteile der Verwendung der Subclavia für eine Mittellinie
- Es besteht ein hohes Risiko, dass die Vena subclavia aufgrund einer Venenpunktion stenotisch wird (abnormale Verdickung und Verengung einer Vene).
- Höheres Risiko für Pneumothorax - eine Ansammlung von Luft zwischen der dünnen Gewebeschicht, die die Brusthöhle und die Lunge bedeckt.
- Höheres Risiko für katheterbedingte tiefe Venenthrombosen oder TVT, die häufig zu Schwellungen und Schmerzen im Arm führen und die Entfernung des Katheters und / oder eine antikoagulierende thrombolytische Behandlung erfordern.