Was Sie über Azulfidin (Sulfasalazin) -Interaktionen wissen sollten

Azulfidin (Sulfasalazin) ist ein krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum zur Behandlung von Erkrankungen wie Colitis ulcerosa und rheumatoider Arthritis (RA). Die häufigsten Nebenwirkungen dieses Arzneimittels sind Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Magenbeschwerden, Anorexie und Oligospermie. Sulfasalazin interagiert mit einer Reihe von Medikamenten, und die gleichzeitige Einnahme dieser Medikamente kann zu Nebenwirkungen führen. Hier ist eine Übersicht über mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, von schwer bis mild.

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Schwere Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Die Einnahme der folgenden Medikamente unter Sulfasalazin kann zu sehr schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen führen. Fragen Sie immer Ihren Arzt oder Gesundheitsdienstleister nach Bedenken hinsichtlich bestimmter Wechselwirkungen und ob Sie eine bestimmte Behandlung beginnen oder beenden sollten.

Hepatitis B Medikamente

• Hepsera oder Preveon (Adefovir) können Nierenprobleme verursachen. Wenn Sie Anzeichen von Nierenschäden wie Übelkeit, Erbrechen, Veränderungen beim Wasserlassen, Flüssigkeitsretention oder Gewichtsveränderungen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
• Viread (Tenofovir) kann zu Nierenproblemen führen, zusammen mit Flüssigkeitsretention, Gewichtsverlust und Gewichtszunahme, vermindertem Wasserlassen und Übelkeit.
• Vemlidy (Tenofoviralafenamid) kann zu Nierenschäden führen, mit Symptomen wie Übelkeit, Knochenschmerzen, Muskelkrämpfen und Veränderungen beim Wasserlassen.

Arthritis Medikamente

• Miradon (Anisindion) kann das Blutungsrisiko erhöhen, insbesondere bei älteren Menschen mit Leberfunktionsstörungen oder Nierenfunktionsproblemen. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Anzeichen wie ungewöhnliche Blutungen, Schwellungen und Blut im Urin oder Stuhl haben.
• Arava (Leflunomid) kann das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen, die die Knochenmarkfunktion beeinträchtigen. Dies kann zu einer geringen Anzahl von Blutzellen führen, was zu einem höheren Risiko für Anämie, Blutungsprobleme und Infektionen führt.

Botulism Toxin Typ A und B Medikamente

BabyBIG (Botulismus-Immunglobulin) kann zu Nierenproblemen führen und zu Übelkeit, Appetitlosigkeit, Schwellung, Muskelkrämpfen, Flüssigkeitsretention und Erbrechen führen.

Antivirale Medikamente

Vistide (Cidofovir) kann Nierenprobleme verursachen und zu Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Atemnot, Knochenschmerzen, Muskelkrämpfen und Müdigkeit führen.

Immunsuppressive Medikamente

• Neoral, Sandimmun, Gengraf (Cyclosporin) können das Risiko einer Organabstoßung aufgrund niedriger Cyclosporinspiegel und das Risiko von Nierenproblemen erhöhen.
• Rapamune (Sirolimus) kann zu Nierenschäden sowie Atemnot, Erbrechen, Gewichtsveränderungen und Müdigkeit führen.

CMV-Medikamente

Cytogam (Cytomegalovirus-Immunglobulin) wird zum Schutz vor CMV (Cytomegalovirus) verschrieben und kann in Kombination mit Sulfasalazin zu Übelkeit, Schwindel, Verwirrtheit und unregelmäßigem Herzrhythmus führen.

Eisen-Chelat-Medikamente

Exjade und Jadenu (Deferasirox) können plötzliche Gewichtszunahme, Übelkeit, Knochenschmerzen, Muskelkrämpfe und Erbrechen verursachen.

Bildgebende Verfahren Medikamente

Gastrografin (Diatrizoat) kann durch eine Injektion für bildgebende Verfahren verabreicht werden. Vor der Verabreichung dieses Medikaments treffen Ärzte möglicherweise besondere Vorsichtsmaßnahmen für Personen unter Sulfasalazin, die an Diabetes oder bereits bestehenden Nierenproblemen leiden, älter sind oder an Herzinsuffizienz oder Nierenproblemen leiden. Wenn das Risiko zu groß ist, kann ein Arzt ein anderes Bildgebungsverfahren in Betracht ziehen.

Nierenschäden sind ebenfalls ein Risiko, wenn für bildgebende Verfahren Folgendes injiziert wird:

• Amipaque (Metrizamid)
• Iodamid
• Iodipamid
• Iodixanol
• Iohexol
• Iopamidol
• Iopromid
• Iothalamat
• Ioversol
• Ioxaglat
• Ioxilan

Blutverdünner

• Coumadin und Jantoven (Warfarin) können das Blutungsrisiko erhöhen, insbesondere bei älteren Menschen und Menschen mit Nieren- oder Leberfunktionsstörungen.
• Dicumarol kann das Blutungsrisiko erhöhen, insbesondere bei Menschen mit Leberproblemen und älteren Menschen.

Medikamente gegen Immunschwäche

• Carimune (intravenöses Immunglobulin) kann zu plötzlicher Gewichtszunahme oder -abnahme, Flüssigkeitsretention, Übelkeit, Schwellung und unregelmäßigem Herzrhythmus führen.
• Gammagard Liquid und Gammaked (intravenöses und subkutanes Immunglobulin) können zu Nierenschäden oder Unregelmäßigkeiten führen und Gewichtsschwankungen, Übelkeit, Erbrechen und Veränderungen beim Wasserlassen verursachen.

Medikamente gegen Nervenschäden

Tegsedi (Inotersen) kann Nierenprobleme wie Glomerulonephritis, eine entzündliche Erkrankung, verursachen. Glomerulonephritis kann zu Nierenversagen führen, und die Kombination dieses Arzneimittels mit Sulfasalazin kann Nierenprobleme verschlimmern.

Cholesterin-Medikamente

• Juxtapid (Lomitapid) kann die Leber schädigen, und jeder, der dieses Medikament und Sulfasalazin gleichzeitig verwendet, sollte den Alkoholkonsum auf höchstens ein Getränk pro Tag vermeiden oder beschränken.
• Kynamro (Mipomersen) kann die Leber beeinträchtigen, und wie bei Juxtapid sollte jeder, der dieses Medikament und Sulfasalazin gleichzeitig verwendet, den Alkoholkonsum einschränken oder vermeiden. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Schüttelfrost, Fieber, Hautausschlag, Schwellung, Müdigkeit oder andere ungewöhnliche Symptome haben.

Blasen- und Niereninfektionsbehandlungen

Hiprex (Methenamin) in Kombination mit Sulfasalazin wird überhaupt nicht empfohlen, da sich in Ihrem Urin Kristalle bilden können.

Medikamente gegen Multiple Sklerose

• Aubagio (Teriflunomid) kann Nebenwirkungen verstärken, die die Knochenmarkfunktion beeinträchtigen. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Blutungsprobleme, Infektionen oder Anämie entwickeln.
• Zeposia (Ozanimod) -Interaktionen können in Form eines Anstiegs des Blutspiegels auftreten. Ihr Arzt kann Ihre Dosierung anpassen oder eine häufigere Überwachung verlangen.

CSF1R-Inhibitoren

Turalio (Pexidartinib) kann bei Anwendung mit Sulfasalazin zu Leberschäden führen. Sie sollten den Alkoholkonsum während der Einnahme dieser Medikamente vermeiden oder einschränken.

Anästhetika

Mit Citanest (Prilocain) kann eine schwerwiegende Wechselwirkung mit Sulfasalazin das Risiko einer Methämoglobinämie erhöhen, eine Erkrankung, die die Fähigkeit des Blutes, Sauerstoff zu transportieren, verringert und zu Sauerstoffmangel in lebenswichtigen Organen und Geweben führt.

Atemwegsmedikamente

Respigam (Immunglobulin des respiratorischen Syncytialvirus) wird zur Behandlung des respiratorischen Syncytialvirus (RSV) angewendet, und Wechselwirkungen mit Sulfasalazin können Nierenprobleme verursachen.

Schwangerschaftsmedikamente

MICRhoGam, WinRho-D und BayRho-D können Nierenschäden verursachen, mit Symptomen von Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, erhöhtem oder vermindertem Wasserlassen und plötzlicher Gewichtsveränderung.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Die Einnahme von Sulfasalazin kann Sie anfälliger für Infektionen machen, und seine Anwendung ist mit häufigen Nebenwirkungen wie Durchfall, Magenschmerzen, Kopfschmerzen und Hautausschlägen verbunden. Wenn sich eines dieser Symptome ohne Nachlassen erheblich verschlimmert, insbesondere wenn Sie auch eines dieser anderen Medikamente einnehmen, von denen bekannt ist, dass sie zu schwerwiegenden Wechselwirkungen führen, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Moderate Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Obwohl es nicht so riskant ist wie die Medikamente, die schwere Wechselwirkungen verursachen können, wird empfohlen, Kombinationen dieser Medikamente und Azulfidin zu vermeiden.

Arthritis Medikamente

• Celebrex (Celecoxib) kann Nierenprobleme verursachen, die möglicherweise zu Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Flüssigkeitsansammlung und Appetitlosigkeit führen können.
• Clinoril (Sulindac) kann einige Nierenprobleme verursachen und zu Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit und Veränderungen beim Wasserlassen führen.
• Daypro (Oxaprozin) kann zu Nierenproblemen führen und zu Symptomen wie Übelkeit, Veränderungen beim Wasserlassen und Appetitlosigkeit führen.
• Disalcid (Salsalat) kann Nierenprobleme verursachen.
• Dolobid (Diflunisal) kann zu Nierenproblemen führen und zu Übelkeit, Erbrechen, Schwellung, Schwäche und Müdigkeit führen.
• Nalfon (Fenoprofen) kann Nierenprobleme und -symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Gewichtsveränderungen verursachen.
• Naprosyn (Naproxen) kann Nierenprobleme verursachen und zu Übelkeit, Erbrechen, Schwellung und plötzlichen Gewichtsveränderungen führen.
• Ocufen (Flurbiprofen) kann Nierenprobleme wie Übelkeit, Erbrechen und Schwellung verursachen.
• Ponstel (Mefenaminsäure) kann Nierenprobleme wie Übelkeit, Erbrechen, Schwellung und Appetitveränderungen verursachen.
• Relafen (Nabumeton) kann Nierenprobleme wie Übelkeit, Erbrechen und plötzliche Gewichtsveränderungen verursachen.
• Tolectin (Tolmetin) kann Nierenprobleme wie Übelkeit, Erbrechen, Schwindel und Schwäche verursachen.

Diabetes-Medikamente

• Byetta (Exenatide) kann Nierenprobleme und Symptome wie Übelkeit, Appetitlosigkeit, Flüssigkeitsansammlung und Schwellung verursachen.
• Dymelor (Acetohexamid) kann das Risiko eines niedrigen Blutzuckerspiegels erhöhen, mit Symptomen wie Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Übelkeit und schnellem Herzschlag.
• Glucotrol, GlucotrolXL (Glipizid) kann das Risiko eines niedrigen Blutzuckerspiegels erhöhen.
• Insulin in verschiedenen Formen und Produkten kann das Risiko einer Hypoglykämie erhöhen.

Antivirale Medikamente

• Valtrex (Valacyclovir) kann zu Nierenproblemen führen und Symptome wie Übelkeit, Schwellung und Atemnot verursachen.
• Veklury (Remdesivir) kann Leberprobleme verursachen.
• Zovirax (Aciclovir) kann Nierenprobleme verursachen und zu Übelkeit, Erbrechen, plötzlichen Gewichtsveränderungen und Appetitlosigkeit führen.

Krebsmedikamente

• Adcetris (Brentuximab-Vedotin) kann zu Leberproblemen führen.
• Alimta (Pemetrexed) kann die Nierenfunktion beeinträchtigen und den Blutspiegel erhöhen.
• Alunbrig (Brigatinib) kann den Blutspiegel erhöhen.
• Asparlas (Calaspargase Pegol) kann das Risiko einer Leberschädigung erhöhen.
• Braftovi (Encorafenib) kann den Blutspiegel erhöhen.
• Clolar (Clofarabin) kann zu Nierenschäden, erhöhten Blutspiegeln, Übelkeit, Erbrechen, Gewichtsveränderungen, Anämie und Blutungen führen.
• Erleada (Apalutamid) kann den Blutspiegel senken.
• Elspat (Asparaginase Escherichia coli) kann das Risiko einer Leberschädigung erhöhen.
• Erwinaze (Asparaginase Erwinia chrysanthemi) kann das Risiko einer Leberschädigung erhöhen.
• Kisqali (Ribociclib) kann den Blutspiegel erhöhen.
• Nubeqa (Darolutamid) kann den Blutspiegel erhöhen.
• Piqray (Alpelisib) kann in Kombination mit Sulfasalazin zu einem Anstieg des Blutspiegels führen.
• Platinol (Cisplatin) kann Nierenprobleme verursachen, die zu Gewichtsveränderungen, Übelkeit, Erbrechen, Schwäche und Müdigkeit führen.
• Rozlytrek (Entrectinib) kann den Blutspiegel erhöhen.
• Rydapt (Midostaurin) kann den Blutspiegel erhöhen.
• Tabrecta (Capmatinib) kann den Blutspiegel erhöhen.
• Zykadia (Ceritinib) kann den Blutspiegel erhöhen.

Medikamente gegen bakterielle Infektionen

• Arikayce (Amikacin-Liposom) kann Nierenprobleme wie Durchfall, Gewichtsveränderungen, Erbrechen, Flüssigkeitsretention und Schwellung verursachen.
• Amikin (Amikacin) kann zu Nierenproblemen führen und zu Durchfall, Erbrechen, Appetitveränderungen und Schwindel führen.

Photosensibilisierungsmittel

Levulan Kerastick (Aminolevulinsäure topisch) kann Ihre Haut lichtempfindlicher machen und das Risiko und die Schwere von Rötungen, Schwellungen, Stechen und Schuppen erhöhen.

Medikamente gegen Pilzinfektionen

Abelcet und Ambisome (Amphotericin B, Amphotericin B-Cholesterylsulfat, Amphotericin B-Lipidkomplex, Amphotericin B-Liposom) können Nierenprobleme wie Erbrechen, plötzliche Gewichtszunahmen oder -verluste, Flüssigkeitsretention und Schwellung verursachen.

Immunsuppressiva

Imuran (Azathioprin) kann Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Blutungen und Durchfall verursachen.

Antibiotika

• Bacitracin kann Nierenprobleme verursachen und zu Übelkeit, Erbrechen, Flüssigkeitsretention und Gewichtsveränderungen führen.
• Coly-Mycin M (Colistimethat) kann die Nieren beeinträchtigen und zu Übelkeit, Erbrechen, plötzlichen Gewichtsveränderungen, Muskelkrämpfen und Müdigkeit führen.
• Gentak (Gentamicin) kann Nierenprobleme verursachen, die zu Übelkeit, Flüssigkeitsretention, Schwindel, Müdigkeit und plötzlichen Gewichtsveränderungen führen.
• Tobi (Tobramycin) kann Nierenprobleme verursachen.
• Vancocin (Vancomycin) kann Nierenprobleme verursachen und zu Übelkeit, Erbrechen, Muskelkrämpfen, Müdigkeit und Schwäche führen.
• Vibativ (Telavancin) kann Nierenprobleme mit Symptomen wie Gewichtsveränderungen und Appetitlosigkeit verursachen. Muskelkrämpfe und Müdigkeit.

Tuberkulose-Medikamente

• Capastat (Capreomycin) kann Nierenprobleme verursachen und zu plötzlichen Gewichtsveränderungen, Erbrechen und Veränderungen beim Wasserlassen führen.
• Sirturo (Bedaquilin) ​​kann die Leber schädigen.

Medikamente in den Wechseljahren

Traubensilberkerze (Cimicifuga racemosa) wird häufig in der Kräutermedizin eingesetzt. Reaktionen von Produkten, die diese Pflanze enthalten, können zu Leberschäden führen.

Entzündungshemmende Medikamente

• Advil (Ibuprofen) kann zu Nierenproblemen mit Symptomen wie Übelkeit, Gewichtsverlagerungen und Schwindel führen.
• Frotek (Ketoprofen) kann Nierenprobleme und -symptome wie Übelkeit, Veränderungen beim Wasserlassen, Verwirrtheit und unregelmäßigen Herzrhythmus verursachen.
• Voltaren (Diclofenac) kann Nierenprobleme verursachen und zu Übelkeit, Flüssigkeitsretention, Schwellung und Atemnot führen.
• Xibrom (Bromfenac) kann zu Nierenproblemen führen und zu Übelkeit, Schwindel, Flüssigkeitsretention und Gewichtsveränderungen führen.

Anfallsmedikamente

Epidiolex (Cannabidiol) kann Leberschäden verursachen.

Anästhetika

• Altacain (Tetracain) kann die Wirkung von Sulfasalazin verringern.
• Nesacain (Chloroprocain) kann die Wirkung von Sulfasalazin verringern.

Antidiabetika

Diabinese (Chlorpropamid) kann das Risiko einer Hypoglykämie erhöhen.

Medikamente gegen Multiple Sklerose

Zinbryta (Daclizumab) kann Ihre Leber beeinträchtigen.

Herzgesundheitsmedikamente

Digitek, Digox, Lanoxin, Lanoxicaps und Cardoxin (Digoxin) mit Sulfasalazin können die Wirkung von Digoxin tatsächlich verringern.

HIV-Medikamente

Sustiva (Efavirenz) kann Leberprobleme verursachen.

Knochenmark Medikamente

Promacta (Eltrombopag) kann den Blutspiegel erhöhen.

Hepatitis B Medikamente

Baraclude (Entecavir) kann den Blutspiegel erhöhen.

Epilepsie-Medikamente

Peganon (Ethotoin) kann zu zuckenden Augenbewegungen, verschwommener Sprache, Gleichgewichtsverlust, Zittern und Muskelsteifheit führen.

Stimmungsstabilisierende Medikamente

Lithobid und Eskalith (Lithium) können Nierenprobleme verursachen und zu Appetitveränderungen, Flüssigkeitsretention, Schwindel und Übelkeit führen.

Antimalariamedikamente

Daraprim (Pyrimethamin) kann das Risiko von Anämien erhöhen.

Parkinson-Medikamente

Xadago (Safinamid) kann den Blutspiegel erhöhen.

Kleinere Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Während die folgenden Arzneimittelwechselwirkungen unter die Kategorie fallen, die als minimal klinisch signifikant angesehen wird, interagieren sie immer noch mit Sulfasalazin und können nachteilige Wirkungen hervorrufen.

Folsäure-Ergänzungen

• FA-8 (Folsäure), Ihre Fähigkeit zur intestinalen Absorption von Folsäure in ihrer physiologisch nützlichen Form kann beeinträchtigt sein, wenn Sie Sulfasalazin einnehmen.
• Deplin (L-Methylfolat), die intestinale Absorption oder der Metabolismus von Folsäure in ihrer physiologisch nützlichen Form können beeinträchtigt sein, wenn dies mit Sulfasalazin eingenommen wird.

Chemotherapie-Schutzmedikamente

Die intestinale Absorption oder der Metabolismus von Leucovorin in seiner physiologisch nützlichen Form kann beeinträchtigt sein, wenn dies zusammen mit Sulfasalazin eingenommen wird.

Vorgeburtliche Multivitamine

Die Einnahme von Sulfasalazin zusammen mit vorgeburtlichen Multivitaminen kann die ordnungsgemäße intestinale Absorption oder den Metabolismus von Folsäure in ihrer physiologisch nützlichen Form beeinträchtigen.

Anfallsmedikamente

Solfoton und Luminal (Phenobarbital) können die biliäre Ausscheidung von Sulfasalazin erhöhen, es gibt jedoch keine offiziellen Vorsichtsmaßnahmen, die bei gleichzeitiger Einnahme dieser beiden Arzneimittel empfohlen werden.

Alkoholwechselwirkungen

Alkoholkonsum unter Sulfasalazin kann bei Menschen mit einer Arzneimittelallergie gegen das Medikament zu einer möglichen Leberschädigung führen, die möglicherweise zu einem akuten Leberversagen führt. Eine Studie aus dem Jahr 2016 zeigte, dass ein 57-jähriger Mann mit Alkoholismus in der Vergangenheit nach Beginn der Behandlung mit Sulfasalazin mit Anzeichen einer Leberschädigung ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Nachdem er das Medikament beendet hatte, verbesserte sich seine Leberfunktion.

Ein Wort von Verywell

Alle Medikamente können mit möglichen Wechselwirkungen einhergehen, von mild bis sehr schwerwiegend. Während Azulfidin bei der Behandlung von Entzündungen und chronischen Schmerzen aufgrund von Arthritis unglaublich wirksam sein kann, ist es wichtig, dass Sie sowohl Ihre Krankengeschichte als auch die Liste anderer Medikamente, die Sie derzeit einnehmen, mit Ihrem Arzt oder Gesundheitsdienstleister besprechen. Dies ist zwar gründlich, aber keine vollständige Liste aller möglichen Wechselwirkungen, die mit Sulfasalazin auftreten können. Wenn Sie während der Einnahme von Sulfasalazin ungewöhnliche Nebenwirkungen bemerken oder sich Ihre allgemeine Gesundheit in irgendeiner Weise verschlechtert, wenden Sie sich sofort an Ihren Anbieter.