Klinische Depressionen, auch Major Depression oder Major Depression (MDD) genannt, werden oft mit trauriger oder schlechter Stimmung verwechselt. Obwohl das Gefühl der Traurigkeit ein Symptom für eine klinische Depression ist, muss es neben der Traurigkeit noch einige andere Anzeichen und Symptome geben, damit bei jemandem offiziell eine klinische Depression diagnostiziert werden kann.
Klinische Depression wird als potenziell chronische und schwere Erkrankung mit medizinischen Komorbiditäten und hoher Mortalität angesehen. Das Verständnis der Anzeichen und Symptome einer klinischen Depression ist wichtig, um sicherzustellen, dass jemand eine genaue Diagnose und Behandlung erhalten kann.
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Was ist eine klinische Depression?
Klinische Depression ist eine schwere Form von psychischen Erkrankungen, die mehr als nur die Stimmung einer Person beeinflusst. Es beeinflusst die Art und Weise, wie eine Person:
- Denkt
- Apostelgeschichte
- Fühlt sich
- Verwaltet ihr Leben
Die Diagnose einer klinischen Depression bedeutet, dass eine Person Symptome hat, die die Fähigkeit beeinträchtigen, bei der Arbeit und zu Hause zu funktionieren, was sich nachteilig auf die Art und Weise auswirkt, wie eine Person Hobbys und Freizeitaktivitäten, Sozialisation, Beziehungen und mehr genießen kann.
Klinische Depressionen beinhalten mehr als nur Emotionen, sie umfassen auch körperliche Symptome wie Schlafstörungen und Appetitlosigkeit. Es ist wichtig zu beachten, dass klinische Depressionen eine Reihe von Anzeichen und Symptomen sind, die ein chemisches Ungleichgewicht im Gehirn widerspiegeln können.
Symptome
Einige der am weitesten verbreiteten Symptome einer klinischen Depression sind eine schwere und anhaltende schlechte Laune, tiefe Traurigkeit oder ein Gefühl der Verzweiflung. Die Merkmale, Symptome oder Merkmale einer Depression können in ihrer Schwere von sehr leicht bis schwer variieren. Symptome können sein:
- Ein anhaltendes Gefühl von Traurigkeit oder depressiver Stimmung
- Verlust des Interesses an Hobbys und Aktivitäten, die normalerweise Spaß machen
- Niedriges Energieniveau oder ein Gefühl der Müdigkeit
- Schlaflosigkeit (Schlafstörungen) oder zu viel Schlaf
- Appetitlosigkeit und anschließender Gewichtsverlust
- Zu viel essen, was zu einer Gewichtszunahme führt
- Verlangsamte Bewegung oder Sprache
- Steigerung der Aktivität (Tempo, nervöse Gesten wie wiederholtes Auswringen der Hände)
- Schuldgefühle oder Wertlosigkeit
- Schwierigkeiten haben sich zu konzentrieren
- Schwierigkeiten beim Treffen von Entscheidungen
- Selbstmordgedanken (oder ein aktiver Plan, Selbstmord zu begehen)
- Besessenheit mit dem Tod
Für eine formale Diagnose einer klinischen Depression müssen diese Symptome mindestens zwei Wochen andauern und eine Veränderung gegenüber dem früheren Funktionsniveau darstellen, das vor Beginn der Symptome aufgetreten ist, und sie müssen eine Person in ihrem Beruf, in sozialen Situationen oder in einer Person erheblich beeinträchtigen oder belasten andere Funktionsbereiche. Die Symptome dürfen nicht durch eine andere Krankheit, einschließlich Drogenmissbrauch, verursacht werden.
Andere körperliche Zustände, die die Symptome einer Depression nachahmen können, sind:
- Schilddrüsenprobleme
- Ein Gehirntumor
- Ein Vitaminmangel
Diagnose
Die Diagnose einer klinischen Depression beginnt häufig mit einer körperlichen Untersuchung, Labortests und anderen diagnostischen Maßnahmen, um körperliche Beschwerden wie Schilddrüsenprobleme auszuschließen. Danach kann der primäre Gesundheitsdienstleister Sie an einen Psychiater oder eine andere psychiatrische Fachkraft verweisen (z. B. ein von einem Psychologen zugelassener klinischer Sozialarbeiter oder LICSW) für eine Bewertung. Eine Bewertung durch eine psychiatrische Fachkraft kann Folgendes umfassen:
- Eine psychiatrische Bewertung: Dies beinhaltet eine Vorgeschichte aktueller Symptome und eine Bewertung Ihrer Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen. Möglicherweise werden Sie gebeten, einige Fragen schriftlich zu beantworten.
- Eine Familiengeschichte: Hiermit wird festgestellt, ob in Ihrer Familie eine psychische Erkrankung vorliegt.
- Eine diagnostische Bewertung: Hiermit werden Ihre Symptome im Vergleich zum DSM-5 bewertet, einem Diagnosetool namens Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.
Ursachen
Die genaue Ursache der klinischen Depression ist unbekannt, jeder kann an einer Major Depression leiden. Es gibt jedoch einige bekannte Ursachen im Zusammenhang mit klinischer Depression, darunter:
- Biochemie: Es wird angenommen, dass bestimmte Gehirnchemikalien bei Symptomen einer Depression eine Rolle spielen.
- Genetik: Es ist bekannt, dass Depressionen in Familien auftreten. Wenn Sie einen Elternteil oder ein Geschwister mit klinischer Depression haben, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine Depression entwickeln, zwei- bis dreimal höher als bei jemandem, der diese familiäre Verbindung nicht hat.
- Umweltfaktoren: Wie Gewalt oder Missbrauch und Vernachlässigung, insbesondere während der Kindheit, können die Wahrscheinlichkeit einer Depression erhöhen. Armut ist auch dafür bekannt, dass eine Person anfälliger für klinische Depressionen ist.
Risikofaktoren
Während niemand genau vorhersagen kann, ob eine Person depressiv wird, gibt es einige Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Depression erhöhen, darunter:
- Nach einer früheren Episode einer klinischen Depression
- Eine Familiengeschichte mit Depressionen, Alkoholismus, bipolaren Störungen oder einem Familienmitglied, das Selbstmord begangen hat
- Probleme mit Drogenmissbrauch haben
- Erleben Sie bedeutende Veränderungen im Leben (wie den Verlust eines geliebten Menschen).
- Hohen Stress haben
- Ein Trauma erlebt haben
- Bestimmte Erkrankungen (z. B. ein Gehirntumor)
- Einnahme einiger Arten von Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie Depressionen verursachen
- Bestimmte Persönlichkeitsmerkmale haben (z. B. extrem pessimistisch sein oder ein geringes Selbstwertgefühl haben)
Typen
Es gibt verschiedene Arten von Depressionen, die eine Person haben kann; Der Hauptunterschied sind die beteiligten Funktionen. Möglicherweise haben Sie einen so genannten Spezifizierer, der mit Depressionen in Verbindung steht, oder nicht. Diese Spezifizierer können Folgendes umfassen:
- Ängstliche Not: Depression, zusammen mit dem Gefühl der Unruhe, besorgt, angespannt oder angespannt.
- Gemischte Merkmale: Depression, erhöhte Energie, übermäßiges Sprechen, überhöhtes Selbstwertgefühl (auch als Manie oder Manik bezeichnet).
- Melancholische Merkmale: Schwere Depression, verbunden mit frühem Aufstehen, Verlust jeglichen Interesses an Dingen, die Sie zuvor genossen haben, verschlechterte Stimmung am Morgen und Schuldgefühle.
- Atypische Merkmale: Depressionen mit Merkmalen wie einer Stimmung, die sich als Reaktion auf positive Ereignisse aufhellen kann, einem gesteigerten Appetit, übermäßigem Schlaf, einem starken Gefühl in Armen oder Beinen (sogenannte bleierne Lähmung).
- Psychotische Merkmale: Depressionen, die von Psychosen begleitet werden, wie Halluzinationen oder Wahnvorstellungen.
- Peripartum-Beginn: Tritt während der Schwangerschaft oder innerhalb von vier Wochen nach der Geburt auf.
- Saisonales Muster: Wird auch als saisonale affektive Störung bezeichnet und beinhaltet Depressionen, die mit einer bestimmten Jahreszeit verbunden sind (normalerweise mit geringerer Sonneneinstrahlung wie Herbst oder Winter). Zu den Symptomen können Probleme beim Aufstehen und Arbeiten während der Wintermonate gehören.
Behandlung
Klinische Depressionen sind eine der am besten behandelbaren psychischen Störungen. Tatsächlich sprechen 80 bis 90% der Menschen mit Depressionen positiv auf die Behandlung an.
Medikation
Wenn die Chemie im Gehirn zur Depression einer Person beiträgt, kann Ihr Arzt Ihnen ein Antidepressivum verschreiben. Antidepressiva gelten nicht als gewohnheitsbildende Medikamente, sondern helfen lediglich dabei, die Gehirnchemie zu verändern und so die Symptome einer Depression zu verbessern.
Ein Nachteil von Antidepressiva besteht darin, dass es bis zu mehreren Wochen dauern kann, bis sie eine therapeutische Wirkung entfalten (Verringerung der Symptome einer Depression).
Wenn Sie mit der Einnahme von Antidepressiva beginnen und nach einigen Wochen keine Besserung Ihrer Symptome feststellen, kann Ihr Psychiater Ihre Dosis anpassen oder ein zusätzliches Medikament hinzufügen.
Normalerweise werden Sie von Ihrem Arzt angewiesen, Ihre Antidepressiva mindestens sechs Monate (oder länger) einzunehmen, nachdem Sie eine Besserung der Symptome festgestellt haben. Es kann empfohlen werden, das Medikament langfristig einzunehmen, um das Risiko zukünftiger Episoden von Depressionen zu verringern.
Psychotherapie
Psychotherapie - manchmal auch als „Gesprächstherapie“ bezeichnet - ist eine häufige Behandlung für leichte Depressionen. Wenn Sie an einer mittelschweren bis schweren Depression leiden, werden Sie möglicherweise dazu ermutigt, sich zusammen mit Antidepressiva einer Gesprächstherapie zu unterziehen.
Eine Vielzahl von Psychotherapiemodalitäten hat sich bei Depressionen als hilfreich erwiesen. Eine der effektivsten Arten der Gesprächstherapie bei Depressionen ist die kognitive Verhaltenstherapie (CBT), eine Art psychologische Behandlung, die sich bei vielen verschiedenen Problemen als wirksam erwiesen hat, z.
- Depression
- Angst
- Alkohol- und Substanzstörungen
- Essstörungen
- Andere Arten von psychischen Erkrankungen
Die CBT-Therapie beinhaltet verschiedene Strategien; Einige oder alle dieser Strategien können während der Einzel- oder Gruppentherapie angewendet werden. Dazu gehören:
- Lernen, Verzerrungen im Denken zu erkennen, die zu Problemen führen, und diese Verzerrungen neu zu bewerten
- Lernen, Verhaltensmuster zu ändern (z. B. sich Ängsten zu stellen, wenn eine Person unter starken Angstzuständen leidet)
- Erlernen von Fähigkeiten zur Problemlösung und deren Einsatz in bestimmten Situationen
- Lernen, wie man Vertrauen in die eigenen Stärken und Fähigkeiten gewinnt
- Verbesserte Einblicke in die Motivation und das Verhalten anderer
- Lernen, wie man den Geist beruhigt und den Körper entspannt
Die Zeit, die für die Behandlung von Depressionen benötigt wird, kann variieren, abhängig von verschiedenen Faktoren, einschließlich:
- Die Schwere der klinischen Depression
- Das Ausmaß des Traumas, das man erlebt haben kann
- Ob eine Person gleichzeitig auftretende Erkrankungen hat, wie z. B. eine Störung des Substanzkonsums
- Die Art der Depression, die eine Person hat
ECT-Therapie
Die Elektrokrampftherapie (ECT) ist eine Behandlung für Depressionen, die sehr effektiv ist, aber normalerweise denjenigen vorbehalten ist, die auf andere Arten der Behandlung, wie z. B. Medikamente, nicht gut ansprechen. ECT ist heute viel anders als in der Vergangenheit, als eine Person während des Prozesses wach war. Diese Behandlungsmethode begann in den 1940er Jahren. Heute wird die ECT jedoch unter Narkose durchgeführt. Es handelt sich um eine sehr kurze elektrische Stimulation des Gehirns, nachdem die Person eingeschläfert wurde. Die ECT besteht normalerweise aus ungefähr sechs bis 12 Sitzungen.
Bewältigung
Es gibt viele Dinge, die Sie tun können, um mit klinischen Depressionen fertig zu werden. Einige der häufigsten Interventionen umfassen Änderungen des Lebensstils wie:
- Stellen Sie sicher, dass Sie jede Nacht genug Schlaf bekommen
- Gesunde Ernährung
- Nehmen Sie an einem täglichen Training teil (mit dem Okay Ihres Arztes). Studien haben gezeigt, dass Bewegung Depressionen lindern kann.
- Vermeiden Sie den Konsum von Alkohol (der ein Depressivum ist) und anderen Drogen
- Verabschiedung von Maßnahmen zur Stressbewältigung (z. B. Atem- und Entspannungstechniken, Yoga oder Achtsamkeitspraxis).
Ein Wort von VeryWell
Denken Sie daran, dass klinische Depressionen eine schwere Krankheit sind und eine Behandlung verfügbar ist. Mit einer genauen Diagnose und einer angemessenen Behandlung können die meisten Menschen lernen, mit klinischen Depressionen zu leben, und viele bekommen Linderung von ihren Symptomen. Wenn Sie Symptome einer klinischen Depression haben, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Hausarzt. Haben Sie keine Angst, eine Überweisung an einen Psychologen zu beantragen, um eine gründliche Bewertung / diagnostische Beurteilung zu erhalten. Dies ist der erste Schritt, um proaktiv für Ihre geistige Gesundheit zu sein.