Wenn bei Ihnen oder jemandem, den Sie kennen, Alzheimer diagnostiziert wurde, können Sie sich ängstlich, frustriert und mehr fühlen. Während es derzeit keine Heilung für Alzheimer gibt, gibt es viele Möglichkeiten, die Symptome zu behandeln und sogar das Fortschreiten der Krankheit zu steuern. Zu den Behandlungsoptionen für die Verhaltens- und psychischen Symptome von Alzheimer gehören medikamentöse Therapien und nichtmedikamentöse Ansätze wie Verhaltens- und Umweltveränderungen.
Vierundsiebzig / Getty ImagesHausmittel und Lebensstil
Nicht-medikamentöse Ansätze konzentrieren sich auf die Behandlung der Verhaltens-, psychischen und emotionalen Symptome von Alzheimer, indem sie die Art und Weise ändern, wie Sie die Person mit der Krankheit verstehen und mit ihr interagieren.
Diese Ansätze erkennen an, dass Verhalten häufig eine Art der Kommunikation für Menschen mit Alzheimer ist. Das Ziel von nicht-medikamentösen Ansätzen ist es, die Bedeutung der herausfordernden Verhaltensweisen zu verstehen und zu verstehen, warum sie vorhanden sind.
Nicht-medikamentöse Ansätze sollten im Allgemeinen vor der Verwendung von Psychopharmaka versucht werden, da sie nicht das Potenzial für Nebenwirkungen oder Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben.
Verhaltensbewertung
Identifizieren Sie ein bestimmtes Verhalten und notieren Sie, was das Verhalten auszulösen scheint. Wenn beispielsweise eine Dusche Ihre Liebsten immer erregt, versuchen Sie stattdessen ein Bad. Oder versuchen Sie, zu einer anderen Tageszeit eine Dusche anzubieten.
Anstatt Medikamente zu verwenden, wenn jemand verärgert oder aufgeregt ist, versucht ein nicht-medikamentöser Ansatz zu verstehenWarumsie könnten aufgeregt sein. Vielleicht müssen sie auf die Toilette, haben Schmerzen oder denken, sie haben etwas verloren.
Beachten Sie, was unmittelbar vor dem Verhalten passiert, versuchen Sie es beim nächsten Mal anders und verfolgen Sie die Ergebnisse.
Validierungstherapie
Sie können es oft vermeiden, störende Verhaltensweisen zu eskalieren, indem Sie Ihre eigene Perspektive ändern. Wenn Ihr geliebter Mensch beispielsweise nach seiner Mutter fragt (die möglicherweise seit vielen Jahren verstorben ist), bitten Sie ihn, Ihnen von ihr zu erzählen, anstatt ihn zu zwingen, sich ihrem Tod zu stellen. Dies ist eine Validierungstherapie, die sehr effektiv zur Beruhigung der verärgerten Person beitragen kann.
Anwendung der Validierungstherapie bei Menschen mit DemenzSinnvolle Aktivitäten
Menschen mit Demenz fühlen sich manchmal einsam oder gelangweilt und können diese Gefühle möglicherweise nicht klar ausdrücken. Sie bieten die Möglichkeit, sich sozial mit anderen zu beschäftigen, vertraute Aufgaben wie das Organisieren von Papieren oder das Abwaschen des Geschirrs auszuführen oder zu singen zusammen mit ihren Lieblingsliedern können sie die Stimmung verbessern und das Gefühl von Unruhe und Langeweile reduzieren.
Kreative und sinnvolle Aktivitäten gegen DemenzKörperliche Bewegung
Manchmal sind herausfordernde Verhaltensweisen oder Frustrationsgefühle bei Menschen mit Demenz einfach das Ergebnis einer unzureichenden körperlichen Aktivität. Das Aufstehen und Spazierengehen, die Teilnahme an einem Aerobic-Gruppenkurs oder einige Dehnübungen können dazu beitragen, diesen Bedarf zu decken. Darüber hinaus kann Bewegung bei manchen Menschen die Wahrnehmung verbessern.
6 Möglichkeiten, wie Bewegung bei Alzheimer hilftGehirnengagement
Andere nicht-medikamentöse Ansätze zielen auf die kognitiven Funktionen der Person mit Alzheimer-Krankheit ab. Es hat sich gezeigt, dass es hilfreich ist, geistig aktiv zu bleiben - zum Beispiel ein Puzzle zu machen oder ein Buch zu lesen -, um das Gedächtnis und die Denkfähigkeit von Menschen mit Demenz aufrechtzuerhalten. Diese Ansätze heilen zwar nicht die Alzheimer-Krankheit - und einige sind je nach Krankheitsstadium möglicherweise besser als andere -, bieten jedoch möglicherweise nur einen begrenzten Nutzen.
Wissen, was Sie erwartet
Das bekannte Sprichwort "Wissen ist Macht" ist hier sehr wahr. Wenn Sie wissen, was Sie im Verlauf der Alzheimer-Krankheit erwarten können, können Sie das Verhalten besser verstehen und seine Ursache als Krankheit und nicht als Person erkennen. Dies kann zu mehr Mitgefühl führen und die Frustration verringern.
Rezepte
Kognitive Enhancer sind Medikamente, die versuchen, das Fortschreiten der Alzheimer-Symptome zu verlangsamen. Während diese Medikamente bei manchen Menschen die Denkprozesse zu verbessern scheinen, variiert die Wirksamkeit insgesamt stark.
Zwei Klassen von Medikamenten wurden von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung der kognitiven Symptome von Alzheimer zugelassen. Sie umfassen Cholinesterasehemmer und N-Methyl-D-Aspartat (NMDA) -Antagonisten.
Cholinesterasehemmer
Cholinesterasehemmer wirken, indem sie den Abbau von Acetylcholin im Gehirn verhindern. Acetylcholin ist eine Chemikalie, die die Kommunikation von Nervenzellen in den Bereichen Gedächtnis, Lernen und andere Denkprozesse erleichtert. Wissenschaftliche Untersuchungen haben gezeigt, dass der Acetylcholinspiegel im Gehirn von Alzheimer-Patienten niedriger ist. Daher besteht die Hoffnung, dass durch den Schutz oder die Erhöhung des Acetylcholinspiegels durch die Verwendung dieser Medikamente die Gehirnfunktion stabilisiert oder verbessert wird.
Forscher schätzen, dass bei etwa 50% der Menschen mit Alzheimer, die Cholinesterasehemmer einnehmen, das Fortschreiten der Alzheimer-Symptome um durchschnittlich sechs bis 12 Monate verzögert ist.
Derzeit sind drei Cholinesterasehemmer-Medikamente zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit zugelassen und verschrieben:
- Aricept (Donepezil): Zugelassen für leichte, mittelschwere und schwere Alzheimer-Krankheit
- Exelon (Rivastigmin): Zugelassen für leichte bis mittelschwere Alzheimer-Krankheit
- Razadyne (Galantamin): Zugelassen für leichte bis mittelschwere Alzheimer-Krankheit
Bemerkenswerterweise war Cognex (Tacrin) zuvor von der FDA für leichte bis mittelschwere Alzheimer-Krankheit zugelassen worden. Es wird jedoch nicht mehr vom Hersteller vermarktet, da es einige signifikante Nebenwirkungen verursacht hat.
N-Methyl-D-Aspartat (NMDA) -Antagonisten
Namenda (Memantin) ist das einzige Medikament in dieser Klasse und für mittelschwere bis schwere Alzheimer-Krankheit zugelassen. Namenda scheint durch Regulierung des Glutamatspiegels, einer Aminosäure, im Gehirn zu wirken. Normale Glutamatspiegel erleichtern das Lernen, aber zu viel kann zum Absterben der Gehirnzellen führen.
Namenda hat das Fortschreiten der Symptome bei der späteren Alzheimer-Krankheit etwas wirksam verzögert.
Kombinierte Drogen
2014 genehmigte die FDA Namzaric, eine Kombination aus Donepezil und Memantin - ein Medikament aus jeder der oben genannten Klassen. Es ist für mittelschwere bis schwere Alzheimer-Krankheit vorgesehen.
Kognitive Enhancer müssen regelmäßig auf Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten überwacht werden.
Psychopharmaka
Psychopharmaka werden manchmal verwendet, um die Verhaltens-, psychischen und emotionalen Symptome der Alzheimer-Krankheit zu behandeln - was manchmal als Verhaltens- und psychologische Symptome von Demenz (BPSD) bezeichnet wird. Diese Symptome können emotionalen Stress, Depressionen, Angstzustände und Schlaflosigkeit umfassen , Halluzinationen und Paranoia sowie einige herausfordernde Verhaltensweisen. Daher ist es wichtig, diese proaktiv zu identifizieren und zu behandeln.
Die Klassen von Psychopharmaka, die zur Behandlung der Verhaltens- und psychischen Symptome von Demenz verwendet werden, umfassen:
- Antidepressiva
- Anti-Angst-Medikamente
- Antipsychotika
- Stimmungsstabilisatoren
- Medikamente gegen Schlaflosigkeit (manchmal Schlaftabletten genannt oderHypnotika)
Diese Medikamente können wirksam sein, aber möglicherweise auch erhebliche Nebenwirkungen verursachen. Psychopharmaka werden typischerweise in Verbindung mit anderen nicht-medikamentösen Ansätzen oder nach dem Versuch, nicht-medikamentöse Therapien durchzuführen und sie als unzureichend zu betrachten, eingesetzt.
Komplementäre Alternativmedizin (CAM)
Da Medikamente bei der Behandlung von Alzheimer nur einen begrenzten Nutzen hatten, haben sich viele alternativen und ergänzenden Behandlungen zugewandt. Die Jury ist noch nicht über viele dieser Ansätze informiert, und die Forschung ist noch nicht abgeschlossen. Einige Personen haben über eine Verbesserung der Wahrnehmung mit verschiedenen Nahrungsergänzungsmitteln berichtet, aber keine hat sich in klinischen Studien als erfolgreich genug erwiesen, um eine Empfehlung für Menschen mit Alzheimer-Krankheit zu rechtfertigen.
Vitamin E-Supplementierung zeigte das vielversprechendste. Laut dem Nationalen Zentrum für Komplementär- und Integrative Medizin gab es jedoch nur Hinweise aus einer einzigen Studie, dass dies den funktionellen Rückgang der Alzheimer-Krankheit verlangsamen könnte.
Studien haben gezeigt, dass es möglicherweise eine schützende Wirkung hat, mehr Fisch und andere Lebensmittel zu essen, die Omega-3-Fettsäuren enthalten, insbesondere Docosahexaensäure (DHA). Die Gabe von DHA-Präparaten nach der Diagnose der Alzheimer-Krankheit hat jedoch keinen Nutzen gezeigt .
Weitere CAM-Optionen, die untersucht wurden, sind Ginkgo biloba, für das keine schlüssigen Beweise für die Vorbeugung oder Verlangsamung der Alzheimer-Krankheit vorliegen, und Curcumin, für dessen Verwendung noch nicht genügend Forschungsergebnisse vorliegen.
Wenn Sie an ergänzenden oder alternativen Behandlungen interessiert sind, sollten Sie diese mit Ihrem Arzt besprechen, da einige das Potenzial haben, mit anderen Medikamenten zu interagieren oder erhebliche Nebenwirkungen auslösen können.
Komplementäre und alternative Behandlungen für DemenzEin Wort von Verywell
Obwohl es noch keine Heilung für die Alzheimer-Krankheit gibt, sollten Sie ermutigt werden. Die Forscher arbeiten ständig daran, wirksamere Behandlungs- und Präventionsmethoden zu finden. Es wurde viel darüber gelernt, wie Alzheimer das Gehirn beeinflusst, und dieses gesteigerte Wissen spornt weiterhin neue Gedanken an, die mit der Entwicklung einer Heilung, Behandlung und Vorbeugung zusammenhängen.
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