Zentrale Sensitivitätssyndrome

Fibromyalgie (FMS) und chronisches Müdigkeitssyndrom (ME / CFS) sind schwer zu klassifizierende Krankheiten. Beide haben ein breites Spektrum an körperlichen Symptomen, die sich über mehrere Systeme erstrecken, und sie sind auch mit mehreren psychischen Symptomen verbunden. Darüber hinaus werden sie häufig von einer Reihe anderer Krankheiten begleitet, von denen viele auch schwer zu klassifizieren sind.

Da Wissenschaftler FMS, ME / CFS und andere verwandte Krankheiten immer besser in den Griff bekommen, werden häufig zentrale Sensitivitätssyndrome oder CSS verwendet, um sie zu beschreiben. Einige Forscher argumentieren, dass dieser Begriff andere Begriffe ersetzen sollte, wie das funktionelle somatische Syndrom, das medizinisch ungeklärte Syndrom und somatoforme Störungen, weil sie glauben, dass CSS genauer ist.

Was ist ein zentrales Sensitivitätssyndrom?

Eine als CSS bezeichnete Krankheit beinhaltet eine sogenannte zentrale Sensibilisierung. "Zentral" bedeutet das Zentralnervensystem, das sich aus Ihrem Gehirn und Rückenmark zusammensetzt. "Sensibilisierung" ist das Endergebnis von etwas, das Sie sensibel gemacht hat.

Allergien sind die Art von Empfindlichkeit, mit der Menschen im Allgemeinen am besten vertraut sind. Bei Allergien reagiert Ihr Körper unangemessen auf etwas, das andere Menschen überhaupt nicht stört. Während die Empfindlichkeiten eines CSS nicht gerade Allergien sind, beinhalten sie tatsächlich eine unangemessene körperliche Reaktion.

In CSS werden wir empfindlich gegenüber Dingen, die vom Zentralnervensystem verarbeitet werden. Dazu gehören helles Licht, laute Geräusche, starke Gerüche, raue Texturen und Druck auf den Körper. Es kann sich auch um bestimmte Lebensmittel oder Chemikalien handeln. Insbesondere bei FMS ist der Körper für alles Unangenehme sensibilisiert, d. H. Kälte, Hitze, Kitzeln oder Juckreiz.

Abgesehen von FMS und ME / CFS wurden folgende Bedingungen als Teil der CSS-Familie vorgeschlagen:

• Chronische Beckenschmerzen, einschließlich Vulvodynie
• Kopfschmerzen und Migräne
• Idiopathische Schmerzen im unteren Rückenbereich
• Interstitielle Blasenentzündung (schmerzhafte Blase)
• Reizdarmsyndrom
• Mehrfache chemische Empfindlichkeit
• Myofasziales Schmerzsyndrom
• Primäre Dysmenorrhoe (schmerzhafte Periode)
• Syndrom der ruhelosen Beine
• Kiefergelenksstörung (Kiefergelenk)

Psychiatrische Störungen sind auch bei CSS häufig. Untersuchungen legen nahe, dass sie alle eine Dysregulation derselben Neurotransmitter beinhalten, wobei die Dysregulation bei CSS in verschiedenen Regionen des Gehirns als bei psychiatrischen Störungen auftritt.

Psychiatrische Erkrankungen, die sich häufig mit CSS überschneiden, umfassen:

• Schwere Depression
• Zwangsstörung
• Bipolare Störung
• Posttraumatische Belastungsstörung
• Generalisierte Angststörung
• Panik attacke

Funktionen von CSS

Zu den Neurotransmittern, die an mindestens einem Teil des CSS beteiligt sind, gehören:

• Serotonin
• Noradrenalin
• Dopamin
• GABA & Glutamat

Der Schmerz von CSS kommt von einigen verschiedenen abnormalen Schmerzarten: Hyperalgesie und Allodynie.

Hyperalgesie nimmt normale Schmerzen von Dingen, die jeder für schmerzhaft hält (ein gebrochenes Glied, ein infizierter Zahn usw.) und verschlimmert sie. Es wird oft als "Erhöhen der Lautstärke" des Schmerzes bezeichnet. Dies macht Dinge wie Verletzungen, Operationen und chronische Schmerzquellen besonders schwächend.

Bei Allodynie verspüren Sie Schmerzen durch Dinge, die nicht weh tun sollten, wie z. B. die Stoffbürste auf Ihrer Haut oder Ihren Arm, der im Schlaf an Ihrer Seite ruht. Allodynie kann Ihre Kleidung schmerzhaft machen, selbst wenn sie nicht zu eng ist, oder Sie können eine Umarmung nicht genießen. Es verwandelt alle Arten von gewöhnlichen Erfahrungen in schmerzhafte, was oft bedeutet, dass Sie Ihr Leben erheblich verändern, um es zu minimieren.

Andere vorgeschlagene Mechanismen von CSS umfassen:

• Entzündung im Nervensystem oder Ursprung im Nervensystem
• Funktionsstörung des autonomen Nervensystems
• Funktionsstörung der HPA-Achse, die Teil des Stressreaktionssystems des Körpers ist

Behandlung von zentralen Sensitivitätssyndromen

Die unterschiedlichen individuellen Symptome und Mechanismen jedes CSS erfordern einen maßgeschneiderten Behandlungsansatz. Im Allgemeinen sprechen die meisten CSS jedoch auf einige der gleichen Behandlungstypen an, insbesondere auf Antidepressiva (die zur Korrektur der Dysregulation von Neurotransmittern beitragen), körperliche Betätigung und kognitive Verhaltenstherapie (CBT).

Es sollte jedoch beachtet werden, dass Menschen mit ME / CFS besondere Überlegungen haben, wenn es um Bewegung geht, und CBT ist eine äußerst kontroverse Behandlung für diese Krankheit, insbesondere wenn sie mit abgestufter Bewegung kombiniert wird.

Obwohl angenommen wird, dass diese Zustände zusammenhängen, ist es wichtig, dass jeder richtig diagnostiziert und behandelt wird. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über Symptome, die nicht mit Ihren aktuellen Diagnosen in Zusammenhang zu stehen scheinen.

Ein Wort von Verywell

Die CSS-Klassifizierung ist unter diesen Bedingungen eine gute Nachricht für uns alle. Dies bedeutet eine positive Veränderung in der Art und Weise, wie diese Krankheiten von der medizinischen Gemeinschaft verstanden und gesehen werden. Das ist es, was wir brauchen, um die Aufmerksamkeit der Forschung zu erhalten, was zu einer besseren Diagnose und Behandlung führt.