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Die zentralen Thesen
- Ein hoher Blutzucker im Krankenhaus mit COVID-19 kann das Risiko einer schweren Erkrankung erheblich erhöhen.
- Angehörige von Gesundheitsberufen sollten Patienten mit Hyperglykämie untersuchen, überwachen und behandeln.
Eine kürzlich aus Spanien stammende Studie zeigt, dass COVID-19-Patienten, die unabhängig von Diabetes mit hohem Blutzucker (Zucker) ins Krankenhaus eingeliefert wurden, ein erhöhtes Risiko für mechanische Beatmung, Intensivstation und Tod haben.
Die Forscher untersuchten mehr als 11.000 Patientenakten aus dem spanischen SEMI-COVID-19-Register. In diesen Aufzeichnungen sind Patienten aufgeführt, die vom 1. März bis 30. Mai 2020 mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Nach Analyse der Daten stellten die Forscher fest, dass Patienten mit abnormal hohen Blutzuckerspiegeln, auch Hyperglykämie genannt, mehr als doppelt so häufig sterben das Virus als Patienten mit normalen Blutzuckerspiegeln. Diese November-Studie wurde in veröffentlichtAnnalen der Medizin. .
Hohe Blutzuckerspiegel werden im Allgemeinen als Blutzuckerwert über 180 mg / dl charakterisiert.
"Diese Studie ähnelt der vor COVID-19 beobachteten Studie in Bezug auf Hyperglykämie, die zu schlechten Ergebnissen beiträgt", sagte Dr. med. Cecilia C. Low Wang, FACP, Professorin für Medizin in der Abteilung für Endokrinologie, Stoffwechsel und Diabetes Anschutz Medical Campus School of Medicine der Universität von Colorado, erzählt Verywell. „Aber die große Frage ist jetzt, ob COVID-19 Hyperglykämie verursacht. Dieses Virus bringt alle möglichen Komplikationen mit sich. “
Was dies für Sie bedeutet
Die Aufrechterhaltung eines normalen Gewichts, das Bleiben aktiv und eine ausgewogene Ernährung sind entscheidend, um nicht nur Typ-2-Diabetes zu vermeiden, sondern auch Risikofaktoren zu verringern, die zu schlechten gesundheitlichen Ergebnissen im Zusammenhang mit Krankheiten, insbesondere COVID-19, beitragen können.
Proaktive Überwachung im Krankenhaus verringert das Risiko
Die Studie betont, wie wichtig es ist, die Blutzuckerwerte bei Krankenhauseintritt zu überprüfen und Patienten mit Hyperglykämie kontinuierlich zu überwachen und zu behandeln, um das Risiko einer kritischen Erkrankung zu verringern.
"Basislabore, einschließlich Blutzucker, werden fast jedem bei der Aufnahme in das Krankenhaus entnommen", sagt Low Wang. "Hohe Blutzuckerwerte werden jedoch oft übersehen und nicht für medizinische Entscheidungen verwendet."
Sie empfiehlt, COVID-19-Patienten, die mit hohem Blutzucker ins Krankenhaus eingeliefert wurden, während ihres gesamten Krankenhausaufenthalts zu markieren und zu überwachen. Sie sagt, Patienten sollten bei Bedarf auch mit Insulin behandelt werden, um ihre Glukosezahlen zu stabilisieren und das Risiko einer schweren Erkrankung und des anschließenden Todes aufgrund des Fortschreitens von COVID-19 oder einer anderen Krankheit zu verringern.
Ursachen der Hyperglykämie
Hyperglykämie ist eine häufige Entwicklung bei Menschen im Krankenhaus, insbesondere wenn sie schwer krank sind und auf der Intensivstation sind. Untersuchungen haben gezeigt, dass eine strenge Kontrolle der Blutzuckerwerte von entscheidender Bedeutung ist. Unbehandelt kann eine Hyperglykämie zu einer um 31% erhöhten Sterblichkeitsrate führen.
Das Hormone Health Network erklärt, dass viele Erkrankungen Hyperglykämie verursachen oder verschlimmern können, selbst bei Patienten ohne Diabetes in der Vorgeschichte. Diese häufigen Ursachen sind:
- Körperliche Belastung durch Krankheit, Trauma oder Operation
- Abnahme der körperlichen Aktivität
- Steroide wie Prednison und einige andere Medikamente
- Flüssige Nahrung, die über eine Ernährungssonde verabreicht wird, oder Nahrung, die intravenös verabreicht wird
- Bestimmte Erkrankungen wie Cushing-Krankheit oder Syndrom
Die Verwendung von Dexamethason - einem Kortikosteroid, das Hyperglykämie verursachen kann - wurde in den Medien als mögliches COVID-19-Therapiemedikament hervorgehoben, das nachweislich die Mortalität bei einigen kritisch kranken Patienten senkt Viele Menschen, eine Studie aus Großbritannien, fanden heraus, dass seine Verwendung ungerechtfertigte und gefährliche hyperglykämische Werte bei Menschen mit Diabetes, Prä-Diabetes und sogar nicht diagnostiziertem Diabetes verursachen kann. Infolgedessen veröffentlichten die Joint British Diabetes Societies (JBDS) Richtlinien zur Behandlung von COVID-19-Patienten mit und ohne Diabetes, die eine Steroidtherapie erhalten.
Warum hoher Blutzucker gefährlich ist
Die Auswirkungen einer unbehandelten Hyperglykämie können den Körper zerstören, insbesondere bei schwerkranken Menschen. Wenn die Blutzuckerwerte im Krankenhaus nicht genau kontrolliert werden, können laut Hormone Health Network die folgenden Probleme auftreten:
- Längerer Krankenhausaufenthalt
- Langsamere Wundheilung
- Weitere Infektionen
- Mehr Behinderung nach Entlassung aus dem Krankenhaus
- Höheres Todesrisiko
- Erhöhtes Risiko, wieder ins Krankenhaus eingeliefert zu werden
Wie man Hyperglykämie und Typ-2-Diabetes verhindert
Typ-2-Diabetes ist eine Erkrankung, die durch die Umsetzung von Änderungen des täglichen Lebensstils verhindert und rückgängig gemacht werden kann. Während einer Pandemie ist es wichtig, Ihren Körper gesund und aktiv zu halten, um das Risiko schwerer Krankheiten zu verringern, wenn Sie sich zusammenziehen COVID-19.
"Jeder ist dem Risiko ausgesetzt, COVID-19 zu bekommen", sagt Mary de Groot, PhD, außerordentliche Professorin für Medizin und amtierende Direktorin des Diabetes Translational Research Center an der Indiana University, gegenüber Verywell. „Wenn Sie Diabetiker oder Prä-Diabetiker sind, müssen Sie alle Schritte unternehmen, um Ihren Blutzucker zu kontrollieren. Arbeiten Sie mit Ihrem Provider zusammen, um Ihre Zahlen so normal wie möglich zu halten, sich gesund zu ernähren und Sport zu treiben. Es ist wichtig, das Risiko einer Exposition gegenüber COVID-19 zu verringern. “
Eine kleine Menge Gewicht zu verlieren ist eine der Möglichkeiten, um Typ-2-Diabetes zu verhindern. De Groot erklärt, dass das Abnehmen von nur 5-7% Ihres Gewichts dazu beitragen kann, Diabetes in Schach zu halten. Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) bieten auch einen praktischen Leitfaden, mit dem Sie die Wahrscheinlichkeit verringern können, an Typ-2-Diabetes zu erkranken.
Für welche Infektionen besteht bei Diabetes ein Risiko?
