IST RHEUMATOIDE ARTHRITIS ERBLICH?

Familiengeschichte und Genetik

Wenn Sie einen nahen Verwandten mit RA haben, besteht ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung der Erkrankung. Einige Untersuchungen schätzen, dass die Genetik etwa 60% des Risikos ausmacht. Es ist jedoch nicht so einfach wie "meine Mutter hatte es, also werde ich es haben". Stattdessen hat möglicherweise einer oder beide Ihrer Eltern ein bestimmtes Erbgut (nichtein einzelnes Gen oder eine genetische Mutation), die sie einem Risiko für RA aussetzen, und sie haben dieses Risiko möglicherweise an Sie weitergegeben.

Im Allgemeinen ist jedoch mehr als nur Genetik erforderlich, um RA auszulösen. Auch Umwelt- und Lebensstilfaktoren tragen dazu bei. Bestimmte Infektionen, Verletzungen, langfristiges Zigarettenrauchen, Exposition gegenüber bestimmten Stäuben oder Fasern, Fettleibigkeit, Stress und viele weitere Faktoren können in Kombination mit der Genetik die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich bei Ihnen eine RA entwickelt.

Mehr als 100 Gene sind mit RA verbunden oder stehen im Verdacht, mit RA verbunden zu sein. Die wichtigsten sind Variationen der HLA-Gene (Human Leukocyte Antigen). Diese Gene produzieren Proteine, die dem Immunsystem helfen, verschiedene Arten von Zellen voneinander zu unterscheiden. Insbesondere werden Viren, Bakterien und andere fremde Eindringlinge von gesunden Zellen unterschieden.

Neben den HLA-Genen gehören zu den genetischen Markern, von denen bekannt ist, dass sie das Risiko für die Entwicklung von RA erhöhen:

STAT4: Hilft bei der Regulierung und Aktivierung des Immunsystems

TRAF1 und C5: Tragen zu chronischen Entzündungen bei

PTPN22: Verbunden mit dem Einsetzen und Fortschreiten der RA

Einige Menschen mit RA testen positiv auf einige oder alle dieser genetischen Marker, während andere negativ sind.

RA ist eine Autoimmunerkrankung, was bedeutet, dass das Immunsystem gefährliche Zellen nicht von den Zellen unterscheiden kann, aus denen die Gelenke und die Auskleidung der Gelenke bestehen, und sie daher alle angreift.

Zusätzlich zu bestimmten genetischen Markern testen viele Menschen mit RA (aber nicht alle) positiv auf Rheumafaktor (RF) und antinukleäre Antikörper (ANA), Substanzen, die Proteine in Zellen angreifen. Sie sind mit der Autoimmunität im Allgemeinen und mit vielen Fällen von RA verbunden.

Sollten Ihre Kinder getestet werden?

Obwohl Blutuntersuchungen bei der Diagnose von Arthritis helfen können, indem sie die genetischen Marker HLA-B27, RF und ANA nachweisen, empfehlen die meisten Ärzte, Kinder nicht auf die Krankheit zu untersuchen. Der Rheumatologe Scott J. Zashin von der Southwestern Medical School der University of Texas sagt:

"Ich empfehle nicht, das Blut von Kindern ohne klinische Symptome zu testen, deren Eltern an Arthritis leiden. Diese Kinder testen mit größerer Wahrscheinlichkeit positiv auf Rheumafaktor, ANA und HLA-B27 und entwickeln niemals den rheumatologischen Zustand. In der Regel nicht mehr als 10 Prozent von Kindern von einem Elternteil mit Arthritis wird ein ähnliches Problem entwickeln. Wenn andererseits ein Kind die Anzeichen und Symptome einer chronischen Arthritis wie rheumatoider Arthritis, Lupus oder Spondylitis ankylosans aufweist, ist es durchaus vernünftig, das geeignete zu erhalten Laborarbeit."

Ein Wort von Verywell

Das Fazit ist, dass Sie nicht das Gefühl haben sollten, Ihre Kinder auf Marker für rheumatoide Arthritis testen zu lassen, denn unabhängig von den Ergebnissen werden Sie nicht wirklich wissen, ob sie irgendwann an RA leiden werden. Wenn sie jedoch Warnzeichen für Arthritis zeigen, sprechen Sie auf jeden Fall mit Ihrem Arzt über Tests.

Da Ihre RA (oder die eines anderen nahen Verwandten) bedeutet, dass Ihr Kind bereits ein erhöhtes Risiko hat, stellen Sie sicher, dass es über die kontrollierbaren Risikofaktoren wie Zigarettenrauchen informiert ist, damit es während seines gesamten Lebens Schritte unternehmen kann, um sein Risiko so gering wie möglich zu halten.