Das Restvolumen (RV) ist die Luftmenge, die nach einem vollständigen Ausatmen in der Lunge verbleibt. Diese Luft kann nicht ausgestoßen werden und hilft dabei, die Alveolen (die kleinen Luftsäcke, aus denen die Lunge besteht) jederzeit offen zu halten. Das Restvolumen ist einer von mehreren Faktoren, die Ärzte während der Lungenfunktionstests messen, um festzustellen, wie gut die Lunge ist Funktion.
Was bestimmt das Restvolumen?
Das Restvolumen wird durch zwei konkurrierende Faktoren bestimmt.
- Die Stärke der exspiratorischen Muskeln und der nach innen gerichtete Zug der Lunge neigen dazu, das Restvolumen zu verringern.
- Das Herausziehen der Brustwand nach außen neigt dazu, das Restvolumen zu erhöhen.
Warum brauchen wir Restvolumen?
Die Lungen sind niemals vollständig leer; Nach maximaler Ausatmung ist immer noch etwas Luft in der Lunge. Die Luft, die in der Lunge verbleibt, wird benötigt, um ein Zusammenfallen der Lunge zu verhindern.
Wenn dieses Restvolumen nicht vorhanden wäre und die Lungen vollständig leer wären, könnten und würden die Gewebe, aus denen die Lunge besteht, zusammenkleben, was es uns fast unmöglich macht, sie wieder aufzublasen und mit Mühe zu öffnen.
Das Restvolumen ist für die Atmung und die ordnungsgemäße Lungenfunktion erforderlich. Diese Luft, die in der Lunge verbleibt, ist auch wichtig, um große Schwankungen der Atemgase - Sauerstoff (O2) und Kohlendioxid (CO2) - zu vermeiden.
Das Restvolumen ist das einzige Lungenvolumen, das nicht direkt gemessen werden kann, da es unmöglich ist, die Lunge vollständig von Luft zu entleeren. Dieses Volumen kann berechnet und nicht direkt gemessen werden.
Bedeutung des Restvolumens
In gesunden Lungen wird die Luft, aus der das Restvolumen besteht, für den Gasaustausch zwischen den Atemzügen verwendet. Wenn Sie einatmen, ziehen Sie Luftsauerstoff in Ihre Lunge, der die sauerstoffarme Restluft für den Gasaustausch in den Alveolen wieder auffüllt.
Koldunov / iStock / Getty ImagesWie wird das Restvolumen gemessen?
Es gibt keine Möglichkeit, das Restvolumen direkt zu messen, es kann jedoch indirekt mit einem Lungenfunktionstest berechnet werden. Andere Lungenvolumina und -kapazitäten müssen zuerst direkt gemessen werden, normalerweise mit Spirometrie, bevor RV berechnet werden kann.
Der erste Schritt bei der Berechnung des RV besteht in der Bestimmung der funktionalen Restkapazität (FRC). Die Messung der FRC kann mit einem der folgenden drei Tests durchgeführt werden.
Heliumverdünnungstest
Während eines Heliumverdünnungstests würden Sie aus einem Behälter atmen, der einen bekannten Anteil an Heliumgas enthält. Ein Spirometer misst die Änderung der Konzentration der Gase im Behälter. Dieser Test wird in einem geschlossenen Systemkreis durchgeführt. Es wird seltener als die Körperplethysmographie eingesetzt.
Körperplethysmographie
Der Körperplethysmographietest misst die Gesamtluftmenge, die die Lunge aufnehmen kann. Während dieses Tests saßen Sie in einer luftdichten Plethysmographenkabine und atmeten durch ein Mundstück, während Druck- und Luftstrommessungen erfasst wurden.
Während Sie ausatmen, kann das Volumen Ihrer Brusthöhle berechnet werden, indem die Druckänderung der gesamten Kammer aufgezeichnet wird. Die Körperplethysmographie ist die am häufigsten verwendete Methode zur Berechnung der FRC und des Restvolumens und liefert die genauesten Messungen - sie ist jedoch auch die teuerste.
Stickstoffauswaschung
Ein anderer Test mit geschlossenem Kreislauf, ein Auswaschen mit Stickstoff, kann ebenfalls zur Bestimmung der FRC verwendet werden, diese Methode wird jedoch selten angewendet.
Sobald die FRC mit einer dieser drei Methoden gemessen wurde, kann das Restvolumen mit der folgenden Gleichung berechnet werden: RV = FRC - ERV
Klinische Bedeutung
Das Restvolumen kann verwendet werden, um die Schwere obstruktiver Lungenerkrankungen wie chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Asthma und Bronchiektasie zu diagnostizieren oder zu messen. Diese Zustände sind gekennzeichnet durch Atemwegsentzündungen, kollabierbare Atemwege, Obstruktion des exspiratorischen Flusses und Lufteinschlüsse.
Bei obstruktiven Lungenerkrankungen verursachen Entzündungen und ein verringerter elastischer Rückstoß einen erhöhten Atemwegswiderstand und führen zu einem vorzeitigen Verschluss kleiner Atemwege während des Ausatmens. Infolgedessen wird überschüssige Luft eingeschlossen und nach dem Atmen in der Lunge belassen, was zu einer Zunahme des Restvolumens führt.
Andererseits beschränken restriktive Lungenerkrankungen wie Lungenfibrose und Sarkoidose oder extrinsische Prozesse wie Kyphose und Fettleibigkeit die Lungenexpansion. Infolgedessen wird nach maximalem Ausatmen weniger Luft in der Lunge zurückgehalten, und daher verbleibt nach dem Ausatmen weniger Restluft als normal in der Lunge.
Wenn Sie Atembeschwerden haben, wenden Sie sich umgehend an einen Arzt. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, sich einem Lungenfunktionstest zu unterziehen, der Berechnungen des Restvolumens und anderer Faktoren umfasst, die die Lungenfunktion beeinflussen, z. B. die gesamte Lungenkapazität, die funktionelle Restkapazität, das Atemzugvolumen und die Vitalkapazität.
In akuten, schweren Fällen können Atembeschwerden ein Notfall sein. Rufen Sie sofort 911 an, da einige Ursachen für Atemnot lebensbedrohlich sein können.
