Desorganisierte Symptome einer Schizophrenie

Schizophrenie ist eine heterogene Erkrankung, die durch eine Reihe verschiedener Symptome gekennzeichnet ist. Ein sehr herausforderndes Symptom ist die Desorganisation.

Desorganisation beeinträchtigt die Fähigkeit, seine Gedanken zu sammeln und zu begradigen, und stört die Sprache erheblich, so dass es sehr schwierig ist, zu kommunizieren. Desorganisation kann sich auch als unangemessene oder unvorhersehbare Verhaltensänderungen manifestieren. Diese Symptome können es für Menschen sehr schwierig machen, in sozialen Umgebungen zu arbeiten und mit anderen zu interagieren.

Desorganisierte Schizophrenie, auch als Hebephrenie bekannt, wurde früher als Subtyp der Erkrankung erkannt, wird heute jedoch einfach als eine Reihe von Verhaltensweisen oder Symptomen angesehen, die bei vielen Menschen mit Schizophrenie auftreten.

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Anzeichen und Symptome

Bei jeder Person mit Schizophrenie treten verschiedene Arten von Symptomen auf, die im Allgemeinen in drei Kategorien unterteilt sind: positive, negative und kognitive Symptome.

Positive Symptome

Einige Gedanken oder Verhaltensweisen werden als positiv bezeichnet, weil Menschen ohne diesen Zustand sie nicht erleben, einschließlich:

• Halluzinationen
• Wahnvorstellungen
• Unorganisierte Sprache oder unorganisiertes Verhalten
• Anormales motorisches Verhalten

Negative Symptome

Negative Symptome beeinträchtigen die Lebensqualität erheblich und können sehr schwer zu behandeln sein. Dazu gehören:

• Deprimierte verbale Ausdrücke
• Schwierigkeiten, Gefühle auszudrücken
• Mangelndes Interesse an Aktivitäten

Kognitive Symptome

Diese Symptome beziehen sich, wie genannt, auf kognitive Probleme:

• Probleme mit dem Gedächtnis
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Probleme beim Organisieren von Gedanken

Menschen mit unorganisierten Symptomen einer Schizophrenie können stärker von Sprachschwierigkeiten und -verhalten betroffen sein.

Veränderung der Schizophrenie-Subtypen

DasDiagnose- und Statistikhandbuchoder DSM wurde entwickelt, um Angehörigen der Gesundheitsberufe dabei zu helfen, Menschen mit psychischen Störungen wie Schizophrenie richtig zu diagnostizieren. Dieser Leitfaden wird alle paar Jahre aktualisiert, um neuen Forschungsergebnissen und klinischen Empfehlungen führender psychiatrischer Fachkräfte Rechnung zu tragen.

In der DSM-4 wurde Schizophrenie in mehrere Subtypen unterteilt, einschließlich paranoid und unorganisiert. Das DSM-5 entfernte diese Subtypen jedoch vollständig und verlagerte sich stattdessen auf die Verwendung von Dimensionen, um die Variabilität der Symptome einer Schizophrenie zu erfassen.

Daher wird Desorganisation jetzt eher als Symptom der Störung als als Subtyp angesehen. Dennoch bleibt es wichtig, unorganisierte Symptome als eine Person mit Schizophrenie oder als eine geliebte Person zu verstehen, die sich um jemanden mit dieser Krankheit kümmert.

Ursachen

Die genaue Ursache der Schizophrenie ist unbekannt, es wurde jedoch festgestellt, dass eine Vielzahl genetischer und umweltbedingter Faktoren und deren Wechselwirkung zu diesem Zustand beitragen. Mehrere Gene, darunterDISC1wurden mit dem Risiko einer Schizophrenie in Verbindung gebracht. Lebenserfahrungen wie Traumata können ebenfalls zu diesem Risiko beitragen.

Die neurologische Entwicklungshypothese besagt, dass Schizophrenie auf eine Störung der Gehirnentwicklung in jungen Jahren zurückzuführen ist. Da die Symptome normalerweise erst in der Jugend oder später auftreten, wenn das Gehirn größtenteils entwickelt ist, haben viele vorgeschlagen, dass dies der Schlüssel zum Verständnis der Störung sein könnte. Dies ist jedoch nur eine von vielen Theorien.

Im Gehirn selbst ist Schizophrenie mit einem Überschuss an Dopamin verbunden, einem Neurotransmitter (oder einem chemischen Botenstoff), der sowohl die motorische als auch die kognitive Aktivität reguliert. Es sind jedoch auch viele andere Neurotransmitter beteiligt, einschließlich Glutamat und GABA.

Was verursacht Schizophrenie?

Diagnose

Laut DSM-5 eine Person, die zwei oder mehr der folgenden Symptome aufweist:

• Wahnvorstellungen
• Halluzinationen
• Unorganisierte Sprache
• Stark unorganisiertes oder katatonisches Verhalten
• Negative Symptome

Sie erfüllen die Kriterien für Schizophrenie, wenn diese Symptome mindestens einen Monat andauern. Darüber hinaus müssen die aufgetretenen Symptome Wahnvorstellungen, Halluzinationen oder unorganisierte Sprache umfassen. Menschen müssen auch Funktionsstörungen bei der Arbeit, in zwischenmenschlichen Beziehungen und in der Selbstversorgung aufweisen.

Ein Psychiater oder eine andere psychiatrische Fachkraft kann Schizophrenie diagnostizieren. Ein Arzt kann eine körperliche Untersuchung durchführen, diagnostische Tests wie Blutuntersuchungen durchführen und einen Gehirnscan wie eine MRT anordnen, um mögliche medizinische oder neurologische Beiträge zu den Symptomen auszuschließen.

Zu den Bedingungen, die ein Psychiater in Betracht ziehen kann, gehören:

• Major Depression mit psychotischen oder katatonischen Merkmalen
• Schizoaffektiven Störung
• Schizophreniforme Störung
• Zwangsstörung
• Körperdysmorphe Störung
• Posttraumatische Belastungsstörung

Sie müssen auch feststellen, dass die Symptome nicht auf Drogenmissbrauch oder eine andere Krankheit zurückzuführen sind. Sobald alle Testergebnisse überprüft und alternative Ursachen ausgeschlossen sind, kann eine endgültige Diagnose der Schizophrenie gestellt werden.

Behandlung

Medikamente

Zur Behandlung von Schizophrenie stehen verschiedene Arten von pharmazeutischen Therapien zur Verfügung.

Es gibt zwei Hauptkategorien von Behandlungen: Antipsychotika der ersten und zweiten Generation. "Erste Generation" bezieht sich auf ältere Medikamente, während "zweite Generation" sich auf neuere Medikamente bezieht. Ältere Medikamente umfassen solche, die auf das Dopaminsystem im Gehirn abzielen. Neuere Medikamente wirken sich auch auf andere Neurotransmittersysteme aus.

Antipsychotika der ersten Generation zur Behandlung von Schizophrenie umfassen:

• Chlorpromazin (Thorazin)
• Fluphenazin (Proxlixin)
• Haloperidol (Haldol)
• Loxapin (Loxitan)
• Perphenazin (Trilafon)
• Thiothixen (Navane)
• Trifluoperazin (Stelazin)

Antipsychotika der zweiten Generation zur Behandlung von Schizophrenie umfassen:

• Aripiprazol (abilifizieren)
• Asenapin (Saphris)
• Clozapin (Clozaril)
• Iloperidon (Fanapt)
• Lurasidon (Latuda)
• Olanzapin (Zyprexa)
• Paliperidon (Invega)
• Risperidon (Risperdal)
• Quetiapin (Seroquel)
• Ziprasidon (Geodon)

Ein einzigartiges Antipsychotikum der zweiten Generation namens Clozapin ist das einzige von der FDA zugelassene Antipsychotikum zur Behandlung der refraktären Schizophrenie und das einzige, das zur Verringerung des Suizidrisikos angegeben wurde. Zusätzlich zu diesen Medikamenten gibt es jedoch mehrere medizinische Risiken Leistungen.

Während Arzneimittel sehr effektiv sein können, gehen auch neuere Medikamente häufig mit unerwünschten Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme einher. Diese Nebenwirkungen können zu einer geringeren Einhaltung von Medikamenten führen.

Es gibt jetzt Medikamente, die nicht täglich eingenommen werden müssen. Dies kann eine geeignete Option für Menschen sein, die keine Pillen regelmäßig einnehmen möchten oder können. Diese werden als langwirksame Injektionen bezeichnet und können von einem medizinischen Fachpersonal verabreicht werden. Sie halten mehrere Wochen in Ihrem System. Es ist wichtig, alle möglichen Behandlungsoptionen mit Ärzten zu besprechen, um den besten Weg zur Behandlung von Schizophrenie-Symptomen zu finden.

Psychotherapie

Menschen mit Schizophrenie können sich auch einer Psychotherapie unterziehen. Psychiater, die für die Arbeit mit Menschen mit dieser Erkrankung geschult sind, bieten möglicherweise einzigartige Tools und Strategien, mit denen die Symptome besser behandelt werden können. Verschiedene therapeutische Ansätze können auf bestimmte Verhaltensweisen und Symptome zugeschnitten werden, die am schwierigsten zu behandeln sind:

• Kognitive Verhaltenstherapie (CBT): Hilft Menschen zu verstehen, wie verzerrte Gedanken zu Symptomen und Verhaltensweisen beitragen
• Unterstützende Psychotherapie: Hilft einer Person, ihre Erfahrungen zu verarbeiten und sie bei der Bewältigung ihres Lebens mit Schizophrenie zu unterstützen
• Kognitive Verbesserungstherapie: Fördert die kognitiven Funktionen und das Vertrauen in die kognitiven Fähigkeiten durch computergestütztes Gehirntraining und Gruppensitzungen

Wann Sie Hilfe suchen sollten

Viele Menschen mit Schizophrenie können ihre Symptome mit Hilfe ihrer Angehörigen der Gesundheitsberufe behandeln. Einige Menschen haben jedoch möglicherweise immer noch Schwierigkeiten, mit bestimmten Verhaltensweisen oder Symptomen umzugehen. Sie könnten auch aufhören, ihre Medikamente einzunehmen, ohne es jemandem zu sagen. Dies kann eine stressige Situation für sie und ihre Angehörigen schaffen.

Es ist wichtig zu wissen, wann Sie Nothilfe rufen müssen. Wenn eine Person mit Schizophrenie sich selbst oder anderen unmittelbar schadet, sollte ihr Angehöriger 911 anrufen. Wenn sie Selbstmordgedanken haben, rufen Sie 1-800-273-8255 an, um mit der National Suicide Prevention Lifeline in Verbindung zu treten, um Unterstützung von a ausgebildeter Berater.

Bewältigung

Die Diagnose eines psychischen Zustands wie Schizophrenie kann sehr überwältigend sein. Viele Menschen mit Schizophrenie sind abhängig von der Schwere ihrer Symptome und der Reaktion auf Medikamente in der Lage, zu arbeiten und sich auf soziale Interaktionen einzulassen. Das mit dieser Erkrankung verbundene Stigma kann es jedoch für Menschen schwierig machen, eine Diagnose zu akzeptieren und die Behandlung fortzusetzen.

Einige Möglichkeiten zur Behandlung Ihrer Krankheit sind:

• Umgang mit Stress: Stress kann Psychosen auslösen und die Symptome einer Schizophrenie verschlimmern. Daher ist es äußerst wichtig, ihn unter Kontrolle zu halten. Nehmen Sie nicht mehr an, als Sie verkraften können. Übe auch Achtsamkeit oder Meditation, um ruhig zu bleiben und Stress in Schach zu halten
• Ausreichend Schlaf bekommen: Wenn Sie Medikamente einnehmen, brauchen Sie höchstwahrscheinlich noch mehr Schlaf als die üblichen acht Stunden. Viele Menschen mit Schizophrenie haben Schlafstörungen, aber Änderungen des Lebensstils wie regelmäßige Bewegung und Vermeidung von Koffein können helfen.
• Vermeiden von Alkohol und Drogen: Der Konsum von Substanzen beeinträchtigt die Vorteile von Medikamenten und verschlimmert die Symptome.
• Aufrechterhaltung von Verbindungen: Wenn Freunde und Familie an Ihrem Behandlungsplan beteiligt sind, kann dies einen großen Beitrag zur Genesung leisten. Menschen, die mit Schizophrenie leben, haben es in sozialen Situationen oft schwer. Umgeben Sie sich also mit Menschen, die verstehen, was Sie durchmachen.

Es stehen zahlreiche Ressourcen zur Unterstützung von Menschen mit Schizophrenie zur Verfügung, darunter:

• Die Nationale Allianz für psychische Erkrankungen (NAMI)
• Allianz der amerikanischen Schizophrenie und verwandten Störungen (SARDAA)
• Lokale Selbsthilfegruppen

Einen geliebten Menschen unterstützen

Menschen mit Schizophrenie benötigen möglicherweise viel Hilfe von Angehörigen. Familie oder Freunde müssen ihre Angehörigen möglicherweise daran erinnern, ihre Medikamente einzunehmen, zu geplanten Arztterminen zu gehen und sich um ihre Gesundheit zu kümmern.

Tipps für Betreuer von Personen mit Schizophrenie:

• Reagieren Sie ruhig: Die Halluzinationen und Wahnvorstellungen scheinen Ihrem geliebten Menschen real zu sein. Erklären Sie so ruhig, dass Sie die Dinge anders sehen und respektvoll sind, ohne gefährliches oder unangemessenes Verhalten zu tolerieren.
• Achten Sie auf Auslöser: Sie können Ihrem Familienmitglied oder Freund helfen, die Situationen zu verstehen und zu vermeiden, die ihre Symptome auslösen oder einen Rückfall verursachen oder normale Aktivitäten stören.
• Stellen Sie sicher, dass die Medikamente wie verschrieben eingenommen werden: Viele Menschen fragen sich, ob sie die Medikamente noch benötigen, wenn sie sich besser fühlen oder ob ihnen die Nebenwirkungen nicht gefallen. Ermutigen Sie Ihre Liebsten, ihre Medikamente regelmäßig einzunehmen, um zu verhindern, dass die Symptome wieder auftreten oder sich verschlimmern.
• Unbewusstsein verstehen: Ihr Familienmitglied oder Freund kann möglicherweise nicht erkennen, dass er an Schizophrenie leidet. Zeigen Sie Unterstützung, indem Sie ihnen helfen, sicher zu sein, eine Therapie zu erhalten und die verschriebenen Medikamente einzunehmen.
• Vermeiden Sie Drogen oder Alkohol: Es ist bekannt, dass diese Substanzen die Symptome der Schizophrenie verschlimmern und Psychosen auslösen. Wenn Ihr Angehöriger eine Substanzstörung entwickelt, ist es wichtig, Hilfe zu erhalten.

Es gibt keine Heilung für Schizophrenie und es ist eine chronische Erkrankung. Hausmeister müssen daran denken, sich sowohl um ihre Gesundheit als auch um ihre Angehörigen zu kümmern und sich bei Bedarf um Unterstützung zu bemühen.

Zögern Sie nicht, sich an Organisationen und Einrichtungen zu wenden, die Ihnen helfen können:

• NAMI Family Support Group
• Caregiver Action Network
• Family Caregiver Alliance