Der FreeStyle Libre Continuous Glucose Monitor

Das FreeStyle Libre-System ist ein kontinuierlicher Glukosemonitor (CGM) am Oberarm, der jede Minute Echtzeit-Blutzuckermesswerte (Blutzucker) für Personen mit Typ-1-Diabetes oder Typ-2-Diabetes liefert, insbesondere für Personen, die Insulin einnehmen. Es gibt zwei Möglichkeiten: Das ursprüngliche 14-Tage-System von Freestyle Libre ist für Erwachsene ab 18 Jahren und das Freestyle Libre 2-System für Erwachsene und Kinder ab 4 Jahren zugelassen.

Es wurde berichtet, dass Menschen, die häufig ihren Blutzucker testen, niedrigere A1C-Werte (ein Maß für den durchschnittlichen Glukosespiegel über zwei bis drei Monate) und einen stabileren Glukosespiegel aufweisen.

Die herkömmliche Überwachung kann jedoch intensiv und invasiv sein und erfordert mehrere Fingersticks, um jeden Tag Blut zu entnehmen und zu testen. CGM-Geräte wie der FreeStyle Libre können diesen Prozess erheblich vereinfachen.

Wie es funktioniert

Das FreeStyle Libre-System verwendet moderne Technologie, um mit einem vorkalibrierten Sensor jede Minute Echtzeit-Glukosewerte bereitzustellen. Diese Geräte, zwei von mehreren in einer neueren Generation von CGMs, haben nicht den sperrigen Sender von CGMs in der Vergangenheit. Stattdessen verwenden sie einen kleinen, wasserfesten Sensor, der direkt unter der Haut auf der Rückseite des Arms eingesetzt wird und dort die interstitielle Flüssigkeit misst, die mit Kapillarblut vergleichbar ist.

Timing und Dauer

Nach einer einstündigen Startphase können Sie sofort einen Blutzuckerwert abrufen, indem Sie den Sensor mit Ihrem Lesegerät oder Ihrer Smartphone-App scannen. (Ab März 2021 überprüfte die FDA noch die App für den Freestyle Libre 2, sodass der Leser für dieses Modell weiterhin benötigt wird.) Sie können so oft scannen, wie Sie möchten, aber um alle Daten zu erfassen, müssen Sie sie verwenden Es wird empfohlen, dass Sie Ihren Sensor mindestens alle acht Stunden scannen, um 100% der Daten aufzuzeichnen.

Studien von Abbott, dem Hersteller des FreeStyle Libre, haben gezeigt, dass Personen, die diesen Sensor verwenden, den Sensor häufiger scannen, als wenn sie ihren Blutzucker mit einem Fingerstick testen würden, wodurch sie genauere Daten erhalten.

Der Libre kann Daten im Wert von 90 Tagen speichern und kann bis zu 14 Tage getragen werden. Ab diesem Zeitpunkt funktioniert er nicht mehr und muss ersetzt werden. Sobald Sie mit Ihrem Sensor fertig sind, können Sie ihn entsorgen.

Wenn manuelle Tests erforderlich sein können

Der Leser des Libre verfügt außerdem über ein Blutzuckermessgerät im System. Auf diese Weise können Sie überprüfen, ob das CGM korrekt ist. Bei CGMs treten manchmal Ungenauigkeiten bei schnellen Veränderungen des Blutzuckers auf, z. B. nach dem Essen, der Dosierung von Insulin oder dem Training. Starke Dehydration und übermäßiger Wasserverlust können ebenfalls zu ungenauen Ergebnissen führen. Während dieser Zeit müssen Sie Ihren Blutzuckerspiegel mit einem Fingerstick bestätigen.

Der FreeStyle Libre benachrichtigt Sie auch, wenn er aus irgendeinem Grund nicht feststellen kann, wo sich Ihre Glukose befindet, indem er ein Warnsymbol anzeigt. Wann immer Sie dieses Symbol sehen, sollten Sie einen Blutzuckertest mit Fingerabdrücken durchführen.

Der FreeStyle Libre 2 verfügt über Alarme, die Sie benachrichtigen, wenn Ihr Glukosespiegel zu hoch oder zu niedrig ist. Sie müssen ihn jedoch einschalten und Ihr Lesegerät muss sich in einem Umkreis von 20 Fuß um Sie befinden, um ihn zu empfangen.

Die ursprüngliche FreeStyle Libra 14 Tage istnichtEntwickelt, um den Träger wissen zu lassen, ob sein Glukosespiegel zu hoch oder zu niedrig ist. Wenn Sie Symptome einer der beiden Erkrankungen haben, überprüfen Sie Ihren Blutzucker manuell.

Kosten

Für Personen, die eine private Versicherung haben oder bei Medicaid sind, kann der FreeStyle Libre 40 bis 75 US-Dollar pro Monat kosten. Das Gerät wird von Medicare für diejenigen, die sich qualifizieren, vollständig abgedeckt. Es ist landesweit in Apotheken erhältlich. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Suche nach einem helfen. Laden Sie den Einkaufsführer von der FreeStyle Libre-Website herunter, um eine Liste der Anbieter zu finden.

Zusätzlich zu den Kosten für das Gerät verwendet der FreeStyle Libre Teststreifen, die als Precision Neo-Teststreifen bezeichnet werden. Normalerweise kostet eine Schachtel mit 50 Stück etwa 20 US-Dollar. Sie werden einzeln in Folie eingewickelt, damit sie bis zum Verfallsdatum verwendet werden können. Die Verwendung anderer Teststreifen mit dem eingebauten Messgerät kann einen Fehler verursachen oder dazu führen, dass es sich nicht einschaltet oder einen Test startet. Sie können das Messgerät nicht zum Testen auf Ketone verwenden.

Leistungen

Das FreeStyle Libre CGM eliminiert Fingersticks für die Kalibrierung, was zu weniger manuellem Aufwand führt. Anstatt mehrmals täglich die Fingersticks zu überprüfen, können Menschen mit Diabetes ihr CGM (ein schmerzloses Verfahren) scannen, um Echtzeit-Glukosewerte zu erhalten, die für die Insulindosierung, die Planung von Mahlzeiten usw. verwendet werden können.

Für diejenigen, die Tests nicht mögen, könnte dies ihnen helfen, ihren Diabetes besser zu behandeln. Darüber hinaus können große Datenmengen und Trendberichte Menschen mit Diabetes helfen, ihr Risiko für einen niedrigen Blutzuckerspiegel zu verringern und die Insulindosierung und die Planung von Mahlzeiten herauszufinden.

Vergleich mit anderen Geräten

Das Libre-Gerät wird als Flash-Glukoseüberwachungssystem bezeichnet. Im Vergleich zu anderen CGMs wie dem Dexcom G6 überprüft das Libre-System die Glukose jede Minute und nicht alle fünf Minuten. Es kann 14 Tage lang getragen werden, anstatt 10 Tage. Es ist sehr genau und erfordert keine Fingerstick-Kalibrierungen. Da der Libre keinen Sender benötigt, ist der Preis für ihn und seine Sensoren im Vergleich zu anderen CGMs niedriger.

Darüber hinaus ist die Sensorplatzierung nicht für andere Stellen als die Rückseite des Arms zugelassen (andere CGMs sind für die Platzierung von Bauch und Gesäß zugelassen). Wenn der Sensor in anderen Bereichen platziert wird, funktioniert er möglicherweise nicht richtig.

Vorsichtsmaßnahmen

Der ursprüngliche FreeStyle Libre 14-Tage verfügt nicht über automatische Alarme, um den Träger auf zu hohe oder zu niedrige Blutzuckerwerte aufmerksam zu machen. Wenn Ihre Pegel nach dem Scannen jedoch nicht normal sind, werden Sie vom Lesegerät benachrichtigt und aufgefordert, eine Erinnerung für das erneute Scannen festzulegen. Beachten Sie, dass der FreeStyle Libre nicht für Personen mit Hypoglykämie-Unwissenheit bewertet wurde (was bedeutet, dass sie die Symptome eines extremen Blutzuckerspiegels nicht erkennen können).

Lager

Die Aufbewahrung ist wichtig, um den Sensor zu schützen und die Messwerte so genau wie möglich zu halten. Das 14-Tage-Kit von FreeStyle Libre sollte bei einer Temperatur zwischen 3,8 ° C und 25 ° C gelagert werden. Das FreeStyle Libre 2-Kit sollte bei einer Temperatur zwischen 2,2 ° C und 27,7 ° C gelagert werden. Beide Libre-Geräte sollten bei einer nicht kondensierenden Luftfeuchtigkeit zwischen 10% und 90% gehalten werden. Wenn Ihr Kühlschrank diese Kriterien erfüllt, können Sie das Kit dort sicher aufbewahren.

Ein Wort von Verywell

Das FreeStyle Libre-Glukoseüberwachungssystem macht eine Fingerstick-Kalibrierung überflüssig, was für Menschen mit Diabetes eine aufregende Neuigkeit ist.

Ihr Alter und Ihr Interesse an Funktionen wie Alarmen oder der Verwendung einer Smartphone-App können Ihnen und Ihrem Arzt dabei helfen, festzustellen, welches FreeStyle Libra-Gerät für Sie am besten geeignet ist. Berechtigte Patienten mit Diabetes müssen ein Rezept erhalten, um dieses Messgerät zu erhalten. Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie berechtigt und interessiert sind, fragen Sie Ihr medizinisches Team danach. Wenn Sie irgendwelche Zweifel haben, können Sie immer sehen, ob Sie den FreeStyle Libre testen können, bevor Sie beginnen.